گزارش يك مورد توده لگني با تشخيص نهايي طحال فرعي خود‌به‌خود كاشته شده در بيماري با سابقه اسپلنكتومي

مقدمه: طحال يك ارگان ايمونولوژيك و داراي نقش حياتي در جلوگيري از عفونت ميكروارگانسيم‌هاي كپسول‌دار است. اين نقش ايمونولوژيك، وجود طحال‌هاي فرعي بعد از اسپلنكتومي را داراي اهميت حياتي مي‌كند. از طرفي طحال‌هاي فرعي را بايد همواره در تشخيص افتراقي توده‌هاي شكمي و لگني مدنظر قرار داد. در اين مطالعه، يك مورد نادر توده لگني با تشخيص نهايي طحال فرعي خودبه‌خود كاشته شده در سروز مزوي ركتوم گزارش مي‌شود. معرفي بيمار: بيمار خانمي 32 ساله نولي گراويد با سابقه نازايي اوليه و سابقه اسپلنكتومي در زمينه تروماي طحال در دوران كودكي، بدون سابقه بستري به‌علت عفونت در بيمارستان بود كه با نتايج تصويربرداري مبني بر توده ساليد پرعروق لگني، طي اقدامات انجام شده براي IVF، با احتمال توده لگني، در بخش انكولوژي جراحي زنان بيمارستان امام خميني (ره) دانشگاه علوم پزشكي تهران بستري و تحت لاپاراتومي قرار گرفت كه نتيجه‌ پاتولوژي فروزن سكشن، طحال فرعي گزارش شد. نتيجه‌گيري: توده‌هاي لگني و شكمي (با تومور ماركرهاي نرمال)، به‌ويژه در بيماران با سابقه تروما و اسپلنكتومي بايد در تشخيص افتراقي با طحال‌هاي فرعي باشند و با ارزيابي‌هاي دقيق با اسكن هسته‌اي و يا لاپاراسكوپي مورد تأييد واقع شوند تا با رزكسيون تصادفي اين توده‌ها، ايمني بيمار در معرض خطر قرار نگيرد.