ارتباط بين آلودگي هوا و پرهاكلامپسي با فشار خون بارداري: يك مطالعه مرور سيستماتيك

مقدمه: تأثير آلودگي هوا بر فشارخون بارداري و پره اكلامپسي در تعدادي از مطالعات بيان شده است. قرار گرفتن در معرض آلاينده‌هاي هوا با پيامدهاي نامطلوب مادري و جنيني همراه است. مطالعه مروري حاضر با هدف تعيين ارتباط بين آلودگي هوا و فشارخون بارداري با پره اكلامپسي انجام شد. روش‌كار: در اين مطالعه مرور سيستماتيك جهت دستيابي به مطالعات مرتبط پايگاه‌هاي اطلاعاتي انگليسي Pubmed، Scopus، Embase، Cochrane library و Web of science از ابتداي 2014 تا 31 دسامبر 2019 با كليدواژه‌هاي انگليسي آلودگي هوا و فشارخون بارداري و پره‌اكلامپسي با همه تركيبات احتمالي مورد جستجو قرار گرفتند. معيارهاي ورود به مطالعه شامل: مقالات كوهورت يا مورد شاهدي، جامعه هدف زنان باردار، در نظر گرفتن يكي از آلاينده‌هاي هوا و ارتباط آن با پره‌اكلامپسي يا فشار خون بارداري و معيارهاي خروج از مطالعه شامل: مطالعات مروري و متاآناليز، بررسي حيواني و ژني بود. ارزيابي كيفيت مقالات با استفاده از چك‌ليست استروب صورت گرفت. يافته‌ها: از مجموع 581 مقاله، 21 مقاله كه داراي معيار ورود به مطالعه بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. 8 مطالعه فقط فشارخون بارداري و 5 مطالعه پره اكلامپسي و 8 مطالعه هر دو را به‌عنوان پيامد در نظر گرفته‌اند. هر يك از اين مطالعات طيفي از آلاينده‌ها را به‌عنوان در معرض قرار گرفتن در نظر گرفته و ارتباط آنها را با فشارخون بارداري و يا پره اكلامپسي سنجيده بودند كه 18 مقاله كيفيت خوب و عالي و 3 مقاله كيفيت ضعيف داشت. 8 مطالعه فشارخون بارداري را تنها به‌عنوان پيامد و 4 مطالعه تنها پره‌‌اكلامپسي را به‌عنوان پيامد گزارش كرده و 9 مطالعه هر دو پيامد را بررسي نموده‌اند. نتيجه‌گيري: اكثر مطالعات حاكي از ارتباط آلودگي هوا با فشارخون بارداري يا پره‌اكلامپسي بودند. تعدادي از مطالعات نتايج ضدونقيضي در مورد اثر برخي آلاينده‌هاي هوا با پره‌اكلامپسي يا فشارخون بارداري گزارش كردند، از اين رو پيشنهاد مي‌شود كه مطالعات كوهورت يا مورد شاهدي بيشتري در اين زمينه در كشورهاي مختلف جهان، بالاخص ايران انجام شود.