بررسي شاخص‌هاي پيشادرماني مسئوليت پزشكان

Evaluating Indices of Physicians’ Pre- Therapeutic Responsibility

احتمال بروز خطا و ايجاد آسيب در فعاليت‌هاي پزشكي وجود دارد؛ موضوعي كه مي‌تواند زمينه‌ساز طرح شكايت از پزشك شود. پس از مفتوح‌شدن چنين پرونده‌هايي، با توجه به جنبه‌ي تخصصي اين امور، لازم است تا براي اخذ نظر كارشناسي اقدام گردد. سازمان پزشكي قانوني، يكي از مراجعي‌ است كه در اين زمينه، نقشي اساسي دارد؛ بنابراين، اطلاع از معيارهايي كه از نظر كارشناسان اين سازمان، در محكوميت كادر درماني حائز اهميت تلقي مي‌شود، علاوه بر آگاهي‌بخشي به پزشكان، مي‌تواند در كاهش ميزان تقصيرات شغلي اين رشته نيز، تأثيري بسزا داشته ‌باشد. مطالعه‌ي پيشِ ‌رو، به لحاظ هدف، كاربردي، از نظر شيوه‌ي تجزيه و تحليل، توصيفي‌تحليلي و به لحاظ جمع‌آوري داده‌ها، اسنادي و كتابخانه‌اي است. تلاش پزشكان، اين ‌است كه با تشخيص صحيح بيماري و انتخاب فرايندي مناسب و علمي، به درمان بيماران بپردارند و ضمن كاستن از آلام و دردها، سلامتي را به آنان بازگردانند؛ اما هميشه، نمي‌توان به چنين هدفي نايل شد؛ چه‌بسا پزشك در هر يك از مراحل تشخيص، انتخاب درمان و انجام آن، مرتكب اشتباه شود؛ لذا، اگرچه از هيچ پزشكي انتظار نمي‌رود كه نتيجه‌اي خاص را براي بيمار تضمين كند و الزاماً، به درمان قطعي بيماري نايل آيد، از ايشان اين توقع وجود دارد كه در مداواي بيماران، مطابق استاندارد‌هاي متعارف رفتار كنند و در اين زمينه، مرتكب بي‌احتياطي و بي‌مبالاتي نشوند. با دقت در استدلال‌هاي منعكس در پرونده‌هاي قصور پزشكي، مي‌توان شاخص‌هاي مؤثر محكوميت پزشكان را در دو دسته‌ي اقدامات پيشا و پسادرماني طبقه‌بندي كرد. شاخص پيشادرماني شامل مجموعه‌اشتباهاتي ‌است كه مرتبط با تشخيص بيماري يا انتخاب نوع درمان ‌است.

The possibility of mistakes, negligence, injuries and damages in medical activities could give rise to a civil or criminal case. In such cases, resorting to experts’ opinion is necessary. Forensic medicine organization has important role in such cases. Therefore, understanding of the criteria used by experts of this organization is important and could give rise to awareness of doctors and reduce their professional failures. This is a practical research with a descriptive and analytical method and its necessary information are collected by documentary studies. This investigation shows that medics normally try to have correct medical diagnosis and select appropriate process, and treat patients through reasonable methods to reduce their suffering and pains. It is possible that medics make a mistake in their diagnosis and treatment. Although the result of medical treatment are not guaranteed always, they have to do their treatment and operation according to reasonable and scientific standards and any recklessness and negligence causes criminal or civil responsibility. Reflection on the medical cases shows that the reasons of medic’s conviction can be divided into two categories including pre-treatment and post-treatment factors. Pre- treatment indices contain errors related to diagnosis or choice of treatment.