راهكارهاي رفع چالش‌هاي ملاقات در بخش‌هاي مراقبت ويژه: مطالعه‌اي توصيفي‌اكتشافي

Strategies for Stepping Out of Visiting-Related Challenges in Intensive Care Units: Descriptive Exploratory Study

بستري‌شدن در بخش‌هاي مراقبت ويژه تجربه‌اي بسيار استرس‌زا براي بيمار و خانواده‌ي آنان است و جدا‌كردن آن‌ها از يكديگر هم چندان به تأييد نرسيده است. در حال حاضر ملاقات در ICU به‌صورت محدود اجرا مي‌شود و چالش‌هايي را ايجاد مي‌كند؛ لذا در اين مطالعه‌ي توصيفي‌اكتشافي به تبيين راهكارهاي رفع چالش‌هاي ملاقات پرداخته شد. اين مطالعه، كيفي از نوع توصيفي‌اكتشافي است كه از طريق مصاحبه‌هاي عميق نيمه‌ساختاريافته با 35 مشاركت‌كننده در بيمارستان‌هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي شهركرد شامل )شش بيمار، نُه همراه بيمار و بيست پرستار( در سال 1396 انجام شد. انجام مصاحبه‌ها تا رسيدن به اشباع اطلاعات ادامه يافت؛ سپس تجزيه ‌و تحليل اطلاعات با رويكرد تحليل تماتيك استقرايي انجام شد. راهكارهاي رفع چالش ملاقات از ديدگاه مشاركت‌كنندگان در دو ساب‌تم «كاهش نياز به ملاقات» (از طريق آموزش قوانين، ارتقاي محيط و تعامل با خانواده) و «تعديل ملاقات» (از طريق ارتقاي ملاقات پشت شيشه، استفاده از مانيتور دائم و ملاقات منعطف) طبقه‌بندي شد. ملاقات در ICU بيمارستان‌هاي آموزشي شهركرد، مانند ساير نقاط كشور به‌صورت محدود اجرا مي‌شود. بااين‌حال اميد است با عملياتي‌كردن راهكارهاي استخراج‌شده در بخش‌هاي مراقبت ويژه بسياري مسائل مرتبط با ملاقات حل شود و تجربه‌ي تعارض در بيماران، همراهان و پرسنل از بين برود.

Hospitalization in Intensive Care Units (ICUs) is a very stressful experience for the patient and family and their separation has not been confirmed in any of the studies. At present, ICU visiting is limited that makes several challenges. Therefore, this descriptive-exploratory study, aimed to explore strategies for overcoming the challenges of visiting This was a descriptive-exploratory qualitative study conducted through in-depth semi-structured interviews with 35 participants in educational hospitals of Shahrekord University of Medical Sciences including 6 patients, 9 patients' family members or friends, and 20 nurses during 2018. Interviews were continued until data saturation and then data analysis was performed using inductive thematic analysis approach . Participants stated two main themes for stepping out of visiting-related Challenges. (1) "Reducing the Need to Meet" through "Education about visiting rules", "Improving the Environment" and "Family Interaction" and (2) "Modified Meetings" through "Upgrading the Meeting Behind the windows", "using permanent monitor" and "flexible meeting". The ICU visits in Shahrekord hospitals, are limited like in other parts of the country. However, it is hoped that implementation of the extracted strategies in ICUs will solve many of visiting-related issues and eliminate the conflicting experience of patients, peers, and staff.