پديد آورندگان :
مصدق راد، علي محمد دانشگاه علوم پزشكي تهران - مركز تحقيقات مديريت اطلاعات سلامت , جعفري پويان، ابراهيم دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده‌ي بهداشت , حاجي هاشمي، سوده دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده‌ي بهداشت
كليدواژه :
بيمارستان , رضايت بيماران , اصلاحات , نظام سلامت
چكيده فارسي :
مقدمه: اصلاحات نظام سلامت همانا تغييرات هدف‌مند، بنيادي و پايدار براي افزايش دسترسي، كارايي، كيفيت، عدالت، تاب‌آوري، پايداري، پاسخ‌گويي، رضايت و كاهش هزينه‌ها است. طرح تحول نظام سلامت ايران با هدف افزايش دسترسي به خدمات سلامت، كاهش هزينه‌ي بيماران و ارتقاي كيفيت خدمات سلامت در ارديبهشت 1393 اجرا شد. هدف مطالعه‌ي حاضر، بررسي تاثير طرح تحول نظام سلامت بر رضايت بيماران بود.
روش كار: مطالعه‌ي توصيفي-تحليلي حاضر به‌صورت گذشته‌نگر با استفاده از داده‌هاي پنج سال (1391 تا 1395) رضايت بيماران از يك بيمارستان تخصصي شهر اصفهان انجام شد. به‌ترتيب تعداد 538 و 873 بيمار پيش و پس از اجراي طرح تحول نظام سلامت مورد بررسي قرار گرفتند. از يك پرسش‌نامه‌ي 29 گويه‌اي براي سنجش رضايت بيماران در چهار بعد خدمات پزشكي، پرستاري، پشتيباني و هتلينگ استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي در نرم‌افزار SPSS-v24 تجزيه‌وتحليل شد.
يافته‌ها: رضايت بيماران از 3/84% در پيش از اجراي طرح تحول نظام سلامت به 7/89% در پس از اجراي طرح افزايش يافت (3/%6 افزايش)، كه از نظر آماري معني‌دار بود (05/0>P ). ميزان رضايت بيماران در همه‌ي ابعاد خدمات پزشكي، پرستاري، پشتيباني و رفاهي افزايش نشان داد. بيش‌ترين افزايش رضايت بيماران مربوط به خدمات هتلينگ (9/%9) و پشتيباني (7/%6) بيمارستان بود. رضايت بيماران در سال‌هاي اول، دوم و سوم اجراي طرح تحول نظام سلامت در بيمارستان به‌ترتيب، 5/5%، 37/0% و 0% افزايش يافت.
نتيجه‌گيري: ميزان رضايت بيماران پس از اجراي طرح تحول نظام سلامت به‌طور نسبي افزايش يافت. ارزشيابي اثرات برنامه‌ي طرح تحول نظام سلامت منجر به شناسايي نقاط قوت و ضعف آن و به‌كارگيري اقدامات اصلاحي مي‌شود.
واژه‌هاي كليدي:
چكيده لاتين :
Introduction: The health system reform is a course of targeted, fundamental, and sustainable changes to increase accessibility, efficiency, quality, equity, resilience, sustainability, accountability, and satisfaction, and to reduce cost. Iran’s Health Transformation Plan (HTP) was implemented in May 2014 to reduce patients’ costs, improve the quality of services, and provide equal access to hospital care. The objective of this study was to evaluate the HTP effect on patient satisfaction.
Methods: A retrospective, descriptive-analytical research was conducted using patient satisfaction data from 2012 to 2016 in a specialized hospital in Isfahan, Iran. About 538 and 873 patients were examined before and after the HTP implementation, respectively. A 29-item questionnaire was used to measure patients’ satisfaction with medical, nursing, supportive, and welfare services. Data were analyzed using SPSS-V24.
Results: Patient satisfaction increased from 84% in 2012 to 89.7% in 2016. The HTP implementation increased patient satisfaction by 6.3%, which was statistically significant (p<0.05). Patient satisfaction was increased in all medical, nursing, supportive, and welfare dimensions. The most increase occurred in supportive and welfare services and the least increase happened in nursing services. Patient satisfaction increased by 5.5%, 0.37%, and 0% after one, two, and three years of HTP implementation in the hospital.
Conclusion: Patient satisfaction increased in the hospital following HTP implementation. Evaluating the HTP effects regularly reveals its strengths and weaknesses and policy-makers can apply necessary and on-time changes to sustain its positive results.
