پديد آورندگان :
مصدق راد، علي محمد دانشگاه علوم پزشكي تهران - مركز تحقيقات مديريت اطلاعات سلامت , اصفهاني، پروانه دانشگاه علوم پزشكي زابل - دانشكده‌ي بهداشت - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني , كريمي، فرشته دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني تهران - دانشكده‌ي بهداشت
كليدواژه :
سياست سلامت , كيفيت خدمات سلامت , كنترل هزينه , مرور مفهومي , تعرفه ي خدمت بيمارستان
چكيده فارسي :
مقدمه: تعرفه‌گذاري خدمات سلامت، يكي از مهم‌ترين ابزارهاي اقتصادي موثر بر دسترسي، كارايي و كيفيت خدمات سلامت است. مفهوم تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني، مبهم و پيچيده است. پژوهش حاضر با هدف تبيين مفهوم، اجزا، پيش‌نيازها، اثرات و معيارهاي ارزشيابي تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني انجام شد.
روش كار: پژوهش حاضر با روش مرور مفهومي انجام شد. تمامي مقالات انگليسي و فارسي مرتبط با تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني تا پايان سال 2019 ميلادي در هشت پايگاه داده‌اي و دو موتور جستجوگر، جستجو، گرد‌آوري و ارزشيابي كيفيتي شدند. در نهايت، تعداد 41 مقاله انتخاب و با روش تحليل محتوايي تحليل شدند.
يافته‌ها: تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني، قيمت دستوري خدمات بيمارستاني است كه توسط مراجع قانوني تعيين شده و خريداران خدمات بيمارستاني بايد آن مبلغ را در ازاي منافع حاصل از دريافت خدمات به ارايه‌كنندگان خدمات بپردازند. تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني بر هزينه‌هاي نظام سلامت، كارايي بيمارستان‌ها، دسترسي به خدمات سلامت و رضايت بيماران و ارايه‌كنندگان خدمات بيمارستاني اثر مي‌گذارد. هزينه‌ي تمام شده، ارزش خدمات بيمارستاني و سود متعارف، عناصر اصلي تشكيل‌دهنده‌ي تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني هستند. مراجع قانوني بايد به هزينه‌ي خدمات بيمارستاني، روش پرداخت به ارايه‌كنندگان، رقابت ميان ارايه‌كنندگان خدمات بيمارستاني و تقاضا براي خدمات بيمارستاني در محاسبه‌ي تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني توجه كنند. شاخص‌هاي كنترل هزينه، عدالت، رضايت و شفافيت براي ارزشيابي تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني مناسب هستند.
نتيجه‌گيري: سياست‌گذاران سلامت بايد در تعيين تعرفه‌ي خدمات بيمارستاني به پيش‌نيازها و پيامدهاي ناشي از آن توجه كنند تا ضمن تامين رضايت ارايه‌كنندگان و گيرندگان
چكيده لاتين :
Introduction: Tariff setting in the health sector affects the access, efficiency, and quality of healthcare services. However, the concept of hospital tariffs is vague and complicated. Therefore, this study aimed to explain the concept, attributes, antecedents, consequences, assessment indicators of hospital tariff.
Methods: This research was conducted using the conceptual review method from January to March 2020. All published articles related to hospital tariff were searched until December 31, 2019, in eight databases (Web of Science, PubMed, ScienceDirect, Embase, Scopus, Magiran, Iranmedex, and SID). Finally, 41 articles were selected and analyzed.
Results: Hospital tariff is defined as “The price of hospital services set by regulating authorities and purchasers (i.e., the government, health insurer, patients, etc.) that must be paid to the hospital in exchange of services”. The hospital tariff affects health system costs, hospital efficiency, access to health services, and satisfaction of both patients and hospital service providers. The cost of hospital services, the value of services, and the accepted profit are the main elements of hospital tariffs. The cost of hospital services, payment method, competition among hospitals, and the demand for hospital services are the main determinants of hospital tariffs. Cost control, fairness, satisfaction, and transparency are good indicators for evaluating hospital tariffs.
Conclusion: Health policy-makers need to consider the antecedents and consequences of hospital tariffs to satisfy both hospital service providers and customers, improve service quality, increase access to hospital services, and enhance hospital efficiency.
