تاثير آموزش مراقبت خانواده محور به روش تله نرسينگ بر واكنش هاي هيجاني مادران كودكان پيوند مغز استخوان

Effect of Family-Based Care Training by Tele-nursing on Emotional Reactions in Mothers of Children with Bone Marrow Transplantation

سابقه و هدف: بستري شدن كودك براي مادر يك واقعه استرس‌زا است و منجر به واكنش‌هاي هيجاني در او مي‌شود. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير آموزش مراقبت خانواه محور به روش تله نرسينگ (مراقبت پرستاري از طريق تلفن) بر واكنش‌هاي هيجاني مادران انجام شد. مواد و روش‌ها: در اين كارآزمايي باليني، 66 نفر به صورت تصادفي انتخاب شده و در گروه آزمون و كنترل قرار گرفتند. شركت‌كنندگان در هر دو گروه، در ابتداي مطالعه و 45 روز پس از ترخيص پرسشنامه ِDASS-21 (اندازه‌گيري مقياس افسردگي، اضطراب، استرس) را تكميل كردند. گروه آزمون در واتس‌آپ آموزش‌هاي بهداشتي و تغذيه‌اي، را گرفتند. گروه كنترل آموزش روتين هنگام ترخيص را دريافت كردند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS-24 تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين و انحراف استاندارد اضطراب، افسردگي و استرس در گروه آزمون قبل از مداخله به ترتيب 03/5 ±21/8، 3/13±09/28، 85/4±41/11 و بعد از مداخله 91/3±45/5، 78/11 ± 64/18، 86/4 ±33/8 بود و در گروه كنترل قبل از مداخله 14/5 ±01/7، 75/14±61/22، 91/8±64/5 و بعد از مداخله 64/5±91/8، 75/12 ± 00/22، 89/4 ±91/6. تفاوت معنادراي بين ميانگين نمرات اضطراب و افسردگي و استرس قبل از انجام مداخله در دو گروه مشاهده نشد (05/0> P). پس از مداخله، نمرات افسردگي و استرس در گروه آزمون نسبت به گروه كنترل به‌طور معني‌داري كاهش يافت (05/0< P). اما، تفاوت معني‌داري بين نمرات اضطراب در دو گروه مشاهده نشد (05/0> P). شيب رگرسيون 338/0F= مي‌باشد كه معني‌دار نيست (05/0P≥). استنتاج: آموزش مراقبت خانواده‌ محور به روش مراقبت پرستاري به روش تله نرسينگ روشي موثر در كاهش آشفتگي‌هاي هيجاني مادران كودكان پس از پيوند مغز استخوان است.

Background and purpose: Child hospitalization is a stressful event for the mother and can cause emotional reactions in her. The aim of this study was to investigate the effect of family-based education by telenursing on emotional reactions in mothers. Materials and methods: This clinical trial was performed in 66 individuals who were randomly assigned into experimental and control groups. Participants in both groups completed the Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) at the beginning of the study and 45 days after discharge. The experimental group received training on health and nutrition through WhatsApp Messenger, while the control group received routine training at discharge. Data were analyzed using SPSS V24. Results: There were no significant differences between the intervention and control group in mean scores for anxiety, depression, and stress (P>0.05). The mean scores in experimental group were 8.21±5.03, 28.09±13.3, and 11.41±4.85 before the intervention and 5.45±3.91, 18.64±11.78, and 8.33±4.86 after the intervention, respectively. In control group, the mean scores for anxiety, depression, and stress were 7.01±5.14, 22.61±14.75, and 8.91±5.64 before the intervention and 8.91±5.64, 22±12.75, and 6.91±4.89 after the intervention, respectively. The scores for depression and stress indicated significant differences between the two groups after the intervention (P<0.05). But, there were no significant differences between the experimental group and controls in the mean score for anxiety before and after the intervention (P>0.05). The regression slope was not found to be significant (F=0.338, P≥0.05). Conclusion: Family-based care training by telenursing could be effective in reducing the emotional reactions in mothers of children with bone marrow transplantation.