چالش هاي تشديد كننده اختلال در روابط جنسي بيماران بعد از عمل جراحي پيوند عروق كرونر: يك مطالعه كيفي

Exacerbating Challenges of Sexual Dysfunction after Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Qualitative Study

مقدمه: بسياري از بيماران بعد از عمل جراحي پيوند عروق كرونر دچار اختلال در عملكرد جنسي خود ميشوند كه اين اختلالات ميتواند زمينه هاي رواني، جسمي و دارويي داشته باشد. اختلال عملكرد جنسي درمان نشده باعث اختلال در كيفيت زندگي اين بيماران خواهد شد از اين رو مطالعه حاضر با هدف تبيين تجارب بيماران مرد از مشكلات جنسي بعد از عمل جراحي پيوند عروق كرونر انجام شد. روش كار: اين مطالعه كيفي با رويكرد آناليز محتواي در سال 1398 انجام گرديد. داده ها از طريق مصاحبه هاي نيمه ساختارمند با 18 مرد، شامل 12 بيمار بعد از عمل جراحي پيوند عروق كرونر، دو پزشك جراح قلب، دو پزشك داخلي قلب و دو پرستار شاغل در بخش قلب در درمانگاه جراحي قلب بيمارستان منتخب و همچنين مطب پزشك جراح قلب گردآوري شد. مشاركت كنندگان با روش نمونه گيري هدفمند و سپس نظري انتخاب شدند. پس از كسب رضايت آگاهانه، داده هاي بدست آمده به صورت كلمه به كلمه نوشته شد و از رويكرد آناليز محتوا به منظورنامگذاري داده ها، ايجاد كدهاي تحليلي و تعيين زيرطبقات و طبقات استفاده گرديد. يافته ها: در اين مطالعه طبقه اصلي سلامت عمومي تهديد شده بعد از عمل استخراج شد كه خود شامل سه زير طبقه محدود كننده هاي فيزيكي، محدود كننده هاي رواني و محدود كننده هاي درماني بوده است. نتيجه گيري: نتايج به دست آمده در اين پژوهش نشان داد كه اختلال در عملكرد جنسي در بيماران پس از عمل جراحي پيوند عروق كرونر رايج است و دلايل عمده اي از جمله موارد سايكولوژي، جسمي و دارويي در آن دخيل ميباشد كه بايد به تمامي اين موارد توجه جدي شود تا بيماران بعد از جراحي به سرعت به زندگي جنسي خود بازگردند و كيفيت زندگي اين بيماران دچار اختلال نشود. لذا توصيه مي شود سياستگذاران حوزهاي سلامت براي حل مشكلات ايجاد شده در مسير روابط جنسي اين بيماران به طور شفاف فرهنگ سازي و برنامه ريزي نمايند.

Introduction: Many patients suffer from sexual dysfunction after coronary artery bypass graft surgery, which can have psychological, physical, and pharmacological backgrounds. Untreated sexual dysfunction will impair the quality of life of these patients. Therefore, this study was conducted to explain male patients' experiences with sexual problems after coronary artery bypass graft surgery. Methods: This qualitative study was performed with the approach of conventional content analysis in Tehran in 2020. The data were collected through semi-structured interviews with 18 men after coronary artery bypass graft surgery at the hospital's cardiac surgery clinic and the surgeon's clinic. Participants were selected by the targeted sampling method. After obtaining informed consent, the collected data were written word by word, and the content analysis approach was used to name the data, create analytical codes, and determine subcategories and categories Results: In this study, a significant category of Threatened public health after surgery was extracted, including three subcategories of physical limitations, mental limitations, and therapeutic limitations. Conclusions: The results of this study showed that sexual dysfunction is common in patients after coronary artery bypass graft surgery, and there are significant reasons including psychological, physical, and pharmacological factors that should be included in all of these. Serious attention should be paid so that patients return to their sexual life immediately after surgery and the quality of life of these patients is not impaired. Therefore, it is recommended that health policymakers create a culture and plan to solve the problems created in these patients' sexual relations.