ارزيابي اثربخشي Livercare (تركيب گياهان خار‌مريم، قاصدك، زرشك، زردچوبه و كنگر ‌فرنگي) در پيش‌گيري از سميت كبدي ناشي از داروهاي ضد سل: يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني

The Effects of Livercare Tablet [Combination of Milk Thistle, Dandelion, Barberry, Tumeric (Curcumin), and Artichoke] in Prevention of Anti-Tuberculosis DrugsInduced Hepatotoxicity: A Randomized Controlled Clinical Trial

مقدمه: مسموميت كبدي، از عوارض جدي داروهاي ضد سل مي‌باشد كه تا كنون روش ايده‌آل و واحدي براي پيش‌گيري از آن ارايه نشده است. اين مطالعه، با هدف مقايسه‌ي تأثير قرص Livercare (تركيب گياهان خار‌مريم، قاصدك، زرشك، زردچوبه و كنگر‌ فرنگي) در پيش‌گيري از سميت كبدي ناشي از داروهاي ضد سل انجام شد. روش‌ها: در يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني تصادفي و كنترل شده، 44 بيمار مبتلا به سل ريوي در دو گروه 22 نفره توزيع شدند. در گروه اول، گروه مداخله قرص Livercare ساخت شركت HealthAid، دو بار در روز همزمان با شروع داروهاي ضد سل به مدت 2 هفته تجويز شد و در گروه شاهد، تنها درمان استاندارد ضد سل به همراه دارونما تجويز شد و بروز مسموميت كبدي در دو گروه تعيين و مقايسه شد. يافته‌ها: بررسي سطح آنزيم‌هاي كبدي در طي دو هفته از شروع درمان ضد سل نشان داد كه 7 نفر (9/15 درصد) از اين بيماران دچار مسموميت كبدي شدند كه 6 نفر (3/27 درصد) از گروه شاهد و 1 نفر (5/4 درصد) از گروه مداخله بودند و بروز مسموميت كبدي در گروه مداخله به طور معني‌داري كمتر بود (039/0 = P). نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد، مصرف همزمان داروي گياهي Livercare بتواند سميت كبدي ناشي از داروهاي ضد سل را به طور قابل ملاحظه‌اي كاهش دهد.

Background: Hepatotoxicity is a serious complication of anti-tuberculosis drugs, and so far, no ideal preventive measure has been suggested for it.. The aim of this study was determining the effects of Livercare tablet [combination of milk thistle, dandelion, barberry, turmeric (curcumin), and artichoke] in the prevention of hepatotoxicity induced by anti-tuberculosis drugs. Methods: In a randomized controlled clinical trial study, 44 patients with pulmonary tuberculosis were divided into two groups of 22 patients. In the first group (intervention group), Livercare tablets made by HealthAid Company were prescribed twice a day for 2 weeks at the same time with the start of anti-tuberculosis drugs. In the second group (control group), only standard anti-tuberculosis treatment was prescribed. The incidence of hepatotoxicity was determined and compared between the two groups. Findings: Examination of liver enzyme levels during two weeks from the start of anti-tuberculosis treatment showed that 7 patients (15.9%) had hepatotoxicity, of which 6 (27.3%) were in the control group and 1 (4.5%) in the intervention group. The incidence of hepatotoxicity was significantly lower in the intervention group (P = 0.039). Conclusion: Concomitant use of the herbal drug Livecare seems to reduce the hepatotoxicity of anti-tuberculosis drugs significantly. Keywords: Anti-tuberculosis drug; Hepatotoxicity; Prevention; Livercare