عنوان مقاله :
اثربخشي و ايمني پوشش موقت زخم سوختگي با اجي‌كت در مقايسه با آلوگرافت (كاداور) در بيماران مبتلا به سوختگي: يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني
عنوان به زبان ديگر :
The Efficiency and Safety of Temporary Cover Wound Dressing with Agicoat in Comparison with Allograft (Cadaver) in Burned Patients; A Randomized Clinical Trial Study
پديد آورندگان :
حدادي, فاطمه دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - ييمارستان امام موسي كاظم , عابديني, فريدون دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - ييمارستان امام موسي كاظم , يادگاري، سيما دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - ييمارستان امام موسي كاظم
كليدواژه :
ترميم زخم , جنازه , سوختگي , پوشش بيولوژيك , پيوند
چكيده فارسي :
مقدمه: انجام جراحي زودهنگام به منظور برداشتن بافت‌هاي مرده همراه با بستن زودهنگام زخم‌هاي سوختگي، اكنون به عنوان يكي از مهم‌ترين عوامل دخيل در زنده ماندن بيماران با صدمات سوختگي بزرگ شناخته شده است. پژوهش حاضر با هدف مقايسه‌ي كارايي و ايمني پوشش موقت زخم سوختگي با اجي‌كت در مقايسه با آلوگرافت انجام شد.
روش‌ها: در اين مطالعه‌ي كارآزمايي باليني، بيماران بستري در رده‌هاي سني 18 تا 45 سال با سوختگي 30-20 درصد و درجه‌ي 2 عميق و 3، در دو گروه شاهد (پانسمان با اجي‌كت) و آزمون (پانسمان با كاداور) قرار گرفتند. روي زخم‌ها با اجي‌كت يا كاداور پوشانده شد و بيماران در طي درمان از نظر بروز علايم عفونت مورد بررسي قرار گرفتند و ميزان درد آن‌ها نيز اندازه‌گيري گرديد. همچنين، كنترل نياز به دبريدمان مجدد به عهده‌ي جراح بود كه در چك‌ليست ثبت مي‌شد.
يافته‌ها: در مجموع، 50 بيمار مبتلا به سوختگي با معيارهاي ورود وارد تحقيق شدند. دبريدمان در گروه كاداور به طور معني‌داري كمتر از گروه اجي‌كت بود (003/0 = P). ميانگين نمره‌ي درد در روزهاي اول تا ششم و همچنين، روز نهم عمل در گروه كاداور به طور معني‌داري كمتر از گروه اجي‌كت گزارش شد )050/0 < P). مقدار مورفين تزريق شده طي 24 ساعت درگروه كاداور به طور معني‌داري كمتر از گروه اجي‌كت بود (050/0 < P).
نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج به دست آمده، مي‌توان گفت كه استفاده از كاداور در مقايسه با اجي‌كت، نياز به دبريدمان و مصرف مورفين را كاهش مي‌دهد.
چكيده لاتين :
Background: Early surgery to remove dead tissue with early closure of burn wounds has now been identified as
one of the most important factors contributing to the survival of patients with major burn injuries. This study, the
efficiency and safety of temporary cover wound dressing with agicoat was compared with allograft (cadaver) in
burned patients.
Methods: In this randomized clinical trial study, hospitalized patients in the age group of 18-45 years with burning
of 20-30 percent and grade 2 deep and 3, were divided into two groups of control and test. Treatment was carried
out in the operating room after debridement, covered with wounds or cadaver wounds, and patients were also
treated for signs of infection such as warmth, discoloration, redness of the fluid, and fever. Patients were evaluated
in two groups, and the surgeon checked the need for re-debridement, and recorded it in the checklist.
Findings: A total of 50 burn patients met the inclusion criteria. Debridement in cadaver group was significantly
lower than that of Agicoat group (P = 0.003). Mean pain score during the first to sixth days of surgery, and also on
the ninth day of surgery was significantly lower in cadaver group (P < 0.050). The mean daily morphine injected
over 24 hours was significantly lower in the cadaver group as well (P < 0.050).
Conclusion: According to the findings of this study and other similar studies, it can be concluded that the use of
cadaver reduces the need for debridement and morphine consumption in comparison with Agicoat.
Keywords: Allografts; Biological dressings; Burns; Cadaver; Wound healing
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان
