مدل ساختاري روابط بين خودشناسي انسجامي، ادراك رنج و كيفيت زندگي در بيماران مبتلا به سرطان (مراحل 3 و 4)

Structural model of relationships between integrative self-knowledge, perception of suffering and quality of life among cancer patients (stages 3 & 4)

بيماري سرطان موجب تغييرات متعدد در كيفيت زندگي بيماران مي‌­گردد و تشخيص مؤلفه‌­هاي اثرگذار در اين متغير مي­‌تواند نقش مهمي در بهبود كيفيت زندگي بيماران داشته باشد. هدف پژوهش حاضر تعيين رابطۀ ساختاري خودشناسيِ انسجامي و ادراك رنج با كيفيت زندگي بيماران سرطاني بود. اين پژوهش از نوع همبستگي، و با جامعۀ پژوهشِ شامل كليۀ بيماران سرطاني مراجعه‌­كننده به مراكز درماني شهر كرج بود. از بين اين افراد 340 نفر به صورت نمونه‌گيري دردسترس انتخاب شدند. بيماران پرسشنامه­‌هاي خودشناسي، ادراك رنج و كيفيت زندگي را تكميل نمودند. داده‌­ها با استفاده از SPSS-19 و مدل­سازي معادلات ساختاري (ليزرل) نسخه 5/8 تحليل شدند. نتايج نشان داد بين خودشناسيِ انسجامي و رنجِ جسماني، رنج رواني و رنج وجودي با كيفيت زندگي بيماران، رابطۀ معنادار وجود دارد و روابط علي-ساختاريِ خودشناسيِ انسجامي با مؤلفه‌­هاي ادراك رنج و كيفيت زندگي معنادار بود. به­‌عبارتي خودشناسي انسجامي به طور مستقيم و غيرمستقيم به‌­واسطۀ رنج جسماني و رنج وجودي قادر به پيش­بيني كيفيت زندگي در بيماران سرطاني بود. شاخص­‌هاي برازندگي حاكي از مطلوبيت مدل مفروض در تبيين كيفيت زندگي از طريق متغيرهاي خودشناسي انسجامي و ادراك رنج بود. خودشناسي انسجامي به­‌واسطۀ تأثيرات مهمي كه در انسجام­بخشي و يكپارچگي رواني افراد دارد، مي­‌تواند با اثر­گذاري بر ادراك رنج بيماران سرطاني نقش مهمي را در بهبود كيفيت زندگي اين بيماران داشته باشد.

Cancer makes various changes in quality of life and identifying the influential components in this variable can significantly influence patients' quality of life. This study aimed to investigate the structural association between integrative self-knowledge, perception of suffering and quality of life regarding cancer patients. This research was a correlational study and participants were 340 patients selected via available non-random sampling from Karaj medical centres. Patients completed the quality of life (sf-36), self-knowledge and perception of suffering questionnaires. Data were analysed using structural equations model (LISREL) version 8.5 and SPSS version 19. The results showed that there was a significant relationship between integrative self-knowledge and physical suffering, psychological suffering and existential suffering with patients' quality of life. Moreover, the equation-structural relationship between integrative self-knowledge with the components of perceiving suffering and quality of life were significant. In other words, integrative self-knowledge can predict quality of life in the case of cancer patients directly with the meditating role of physical and existential suffering. Fitness indices showed that the proposed model is suitable for explaining the quality of life through the variables of integrative self-knowledge and perception of suffering. Integrative self-knowledge has significant effects on people's cohesiveness and psychological integrity and has a significant impact on improving the quality of life of patients by affecting how they perceive suffering.