اثر تمرين ورزشي و درمان احتقان زدايي تركيبي بر حجم ادم و محدوده حركتي شانه در بيماران مبتلا به سرطان پستان با عارضه لنف ادم: يك مطالعه كارآزمايي باليني

اهداف: لنف ادم از عوارض شايع بعد از درمان سرطان پستان است و ورزش به عنوان مداخله اي باارزش براي كنترل لنف ادم در اين بيماران به شمار مي آيد. اين مطالعه با هدف بررسي اثر ورزش بر كاهش حجم و افزايش دامنه حركتي شانه در بيماران مبتلا به سرطان پستان با عارضه لنف ادم است. روش كار:30 بيمار مبتلا به عارضه لنف ادم در اين مطالعه كارآزمايي باليني شركت كردند. 15 بيمار به طور تصادفي در گروه ورزش به همراه CDT (Combined Decongestive Therapy) و بقيه بيماران به گروه شاهد (CDT) اختصاص يافتند. در گروه آزمون بيماران برنامه ورزشي پيلاتس با چوب به همراه درمان استاندارد CDT را دريافت كردند. متغيرهاي حجم ادم و دامنه حركتي شانه در پنج زمان متفاوت شامل قبل از شروع درمان، روز هفتم ،روز چهاردهم، روز بيست يكم و سه هفته بعد از درمان در دو گروه اندازه گيري شد. براي تحليل داده ها از آزمون تحليل اندازه هاي تكراري استفاده شد. يافته ها: ميانگين (انحراف معيار) سن بيماران شركت كننده در مطالعه برابر (1.6) 3.56 سال بود. دو گروه آزمون و شاهد از نظر متغيرهاي باليني و جمعيت شناختي قبل از شروع مداخله در دو گروه، يكسان سازي شدند. در هر دو گروه حجم ادم لنفاوي كاهش يافته و دامنه حركتي شانه بهبود يافت. اگر چه به رغم نتايج بهتر در گروه آزمون از نظر كاهش حجم ادم لنفاوي و بهبود دامنه حركتي شانه، تفاوت معناداري از اين نظر بين دو گروه مشاهده نشد. نتيجه گيري: با توجه به نتايج مطالعه اثر مثبت ورزش در اين بيماران مي تواند باعث بهبود محدوده حركتي شانه در بيماران شود. مداخله ورزشي همچنين منجر به كاهش حجم ادم در بيماران مي شود. اگر چه اختلاف معني داري بين دو گروه از نظر دامنه حركتي شانه بدست نيامد ولي افزايش ميانگين دامنه حركتي در گروه ورزش نسبت به درمان استاندارد بيشتر بود.