تاثير برنامه حضور پزشكان متخصص مقيم بر شاخص‌هاي عملكردي بخش اورژانس در بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي تهران: يك مطالعه سري زماني منقطع

مقدمه: عملكرد بخش اورژانس به عنوان يكي از پرمخاطره‌ترين مناطق درماني، تأثير فراواني بر عملكرد ساير بخش‌هاي بيمارستان دارد. در اين مطالعه به بررسي تأثير برنامه حضور پزشكان متخصص مقيم در طرح تحول نظام سلامت بر شاخص‌هاي عملكردي بخش اورژانس در بيمارستان‌هاي علوم پزشكي تهران پرداخته شد. روش بررسي: پژوهش حاضر، مطالعه توصيفي تحليلي بود كه به صورت مقطعي در سال ۱۳۹۸ در بخش‌هاي اورژانس كليه بيمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي تهران انجام شد. شش شاخص عملكردي اورژانس به صورت ميانگين ماهانه و در دو بازه زماني ۲۶ ماهه قبل و ۴۶ ماهه بعد از اجراي برنامه از طريق مراجعه به واحد بيمارستان ها گردآوري شدند. داده‌ها با استفاده از مدل سري زماني منقطع با نرم‌افزار‌هاي Eviews نسخه ۱۰ و SPSS نسخه ۲۴ تحليل شدند. يافته‌ها: اجراي برنامه بر سطح و روند شاخص‌هاي درصد بيماران تعيين تكليف شده ظرف مدت ۶ ساعت، بيماران خارج شده از اورژانس ظرف مدت ۱۲ ساعت، عمليات احيا قلبي ريوي ناموفق و ميانگين زمان ترياژ سطح دو تأثير معناداري نداشت اما بر سطح و روند شاخص درصد ترك بخش اورژانس با مسئوليت شخصي تأثير معناداري داشت. اجراي برنامه بر روند شاخص ميانگين زمان ترياژ سطح يك تأثير معناداري نداشت اما بر سطح شاخص مذكور تأثير معناداري داشت. بحث و نتيجه‌گيري: اگرچه برخي از شاخص‌هاي عملكردي بخش اورژانس بعد از اجراي برنامه بهبود يافتند اما همچنان زيرساخت‌هايي از جمله تأمين نيروي انساني و برگزاري دوره‌هاي آموزشي مدون و اثربخش جهت اجراي مطلوب اين طرح مورد نياز است.