مقايسه روش اندازه‌گيري پوستي بيلي‌روبين با اندازه‌گيري بيلي‌روبين سرم با اسپكتروفتومتري در غربالگري زردي نوزادان ترم

زمينه و هدف: زردي از مشكلات شايع نوزادان است كه در موارد شديد به كرنيكتروس منجر مي‌شود. از آنجايي‌كه تشخيص و درمان به موقع زردي در پيشگيري از عوارض آن اهميت دارد، ارزيابي بيلي‌روبين پيش از ترخيص نوزاد ضروري است. روش‌هاي تشخيصي مختلفي براي اندازه‌گيري سطح بيلي‌روبين وجود دارد. از اين‌رو اين مطالعه با هدف مقايسه روش اندازه‌گيري پوستي بيلي‌روبين با اندازه‌گيري بيلي‌روبين سرم با اسپكتروفتومتري براي غربالگري زردي نوزادان ترم پيش از ترخيص از بيمارستان انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه مشاهده‌اي تحليلي بر روي 600 نوزاد سالم، با وزن تولد حداقل g 2000 و سن حاملگي حداقل 35 هفته از مهر 1391 تا اسفند 1391 در بيمارستان حافظ شيراز انجام شد. بيلي‌روبين نوزادان با دو روش اسپكتروفتومتري و پوستي با دستگاه بيلي چك داراي طول موج‌هاي چندگانه اندازه‌گيري و مقايسه شد. يافته‌ها: آزمون آماري همبستگي معناداري را بين دو روش اسپكتروفتومتري و پوستي نشان داد (0.63=r)، (P 0.05). بين بيلي‌روبين اندازه‌گيري شده با هر يك از دو روش در گروه‌هاي مختلف جنسي (0.896=P)، وزن تولد (0.419=P) و نوع تغذيه (0.323=P) اختلاف معنادار مشاهده نشد، ولي در گروه‌هاي مختلف سن حاملگي و سن پس از تولد اختلاف معنادار شد (0.0001 P). همچنين يافته‌ها ارتباط معناداري را بين دو روش اسپكتروفتومتري و پوستي در متغيرهاي دموگرافيك نشان داد (0.0001 P). نتيجه‌گيري: به‌طوركلي روش اندازه‌گيري پوستي، بيلي‌روبين را كمتر از روش سرمي تخمين مي‌زند و اين اختلاف در نوزادان با سن حامگي و سن پس از تولد كمتر، قابل توجه‌تر مي‌باشد.