بررسي فراواني ژن بيماري‌زاي pap و بتالاكتاماز وسيع‌الطيف blaCTX-M در ايزوله‌هاي اشريشياكلي جدا‌شده از نمونه ادرار بيماران سرپايي

اهداف: اشريشياكلي يكي از مهم‌ترين عوامل ايجاد‌كننده عفونت‌هاي انساني اكتسابي از بيمارستان و جامعه است و به‌آساني مقاومت به آنتي‌بيوتيك‌هاي مورد استفاده در انسان‌ها و حيوانات را به دست مي‌آورد‌. هدف اصلي اين مطالعه بررسي فراواني ژن بيماري‌زاي pap و بتالاكتاماز وسيع‌الطيف blaCTXM در ايزوله‌هاي اشريشياكلي جدا‌شده از نمونه ادرار بيماران سرپايي مراجعه‌كننده به بيمارستان آيت‌الله مدني بجستان بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي از مرداد 1396 تا اسفند 1396، صد ايزوله اشريشياكلي از نمونه ادرار بيماران در بيمارستان آيت‌الله مدني بجستان در شمال شرق ايران جداسازي شدند. تست حساسيت آنتي‌بيوتيكي و بررسي توليد بتالاكتامازهاي وسيع‌الطيف بر اساس دستورالعمل مؤسسه استانداردهاي باليني و آزمايشگاهي انجام شد. از روش PCR براي شناسايي ژن بيماري‌زا pap و ژن مقاومت آنتي‌بيوتيكي blaCTXM استفاده شد. يافته ها: صد ايزوله اشريشياكلي از نمونه ادرار بيماران (21 مرد و 79 زن) جدا شدند. كارباپنم‌ها مؤثر‌ترين آنتي‌بيوتيك عليه ايزوله‌ها بودند. چهار سويه (4 درصد) به كليستين مقاوم بودند. به طور كلي 27 سويه (27 درصد) ‌از نظر توليد بتالاكتاماز وسيع‌الطيف مثبت بودند. كارباپنم‌ها مؤثر‌ترين آنتي‌بيوتيك عليه سويه‌هاي توليدكننده بتالاكتاماز وسيع‌الطيف بودند. به ترتيب 82 درصد و 89 درصد ايزوله‌ها از نظر ژن blaCTXM و pap مثبت بودند. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد كه سويه‌هاي توليدكننده بتالاكتاماز وسيع‌الطيف و با سطح بالايي از مقاومت دارويي و فاكتورهاي خطر بيماري‌زا، خطر بالقوه براي بخش‌هاي بيمارستاني است. ايزوله‌هاي مقاوم به كليستين يافت‌شده در مطالعه زنگ خطري محسوب مي‌شوند.