بررسي دقت توموگرافي كامپيوتري با اشعه مخروطي در تشخيص شكستگي‌هاي افقي ريشه در حضور و يا فقدان پست فلزي داخل كانال: يك مطالعه آزمايشگاهي

مقدمه: بيشتر تروماهاي دنداني در ناحيه قدامي دهان و بيشتر در فك بالا اتفاق مي‌افتند؛ كه عوارض آن به شكل شكستگي‌هاي تاج و ريشه يا صدمات جابجايي مي‌باشد. شكستگي ريشه بر شكستگي سمنتوم، عاج و درگيري پالپ دلالت دارد؛ كه ممكن است به صورت عمودي يا افقي در عرض ريشه گسترش ‌يابد.هدف از اين مطالعه بررسي دقت دو سايز وكسل (voxel) مختلف در CBCT و نيز تأثير سيستم‌هاي فيلتراسيون و حذف آرتيفكت جهت تشخيص شكستگي افقي ريشه در حضور و يا فقدان پست فلزي بود. مواد و روش‌ها: شكستگي افقي به شكل مصنوعي در 15دندان درمان ريشه شده به صورت تصادفي در نواحي مياني و كرونال ريشه ايجاد شد؛ و 15 دندان نيز به عنوان گروه كنترل انتخاب شدند. براي هر 30 دندان قبل از ايجاد شكستگي پست ريختگي ساخته شد. دندان‌ها جهت تصويربرداري در كست ساختگي قرار داده شدند و تصاوير توسط سيستم CBCT در دو سايز وكسل 0.075 ميلي‌متر و 0.15 ميلي‌متر تهيه شد و تحت سيستم‌هاي فيلتراسيون و حذف آرتيفكت قرار گرفتند. تصاوير توسط يك راديولوژيست با تجربه مورد ارزيابي قرار گرفت. حساسيت، ويژگي و دقت شرايط مختلف اعمال شده در تشخيص شكستگي افقي ريشه محاسبه شد.  يافته‌ها: ميزان حساسيت از 46.7 درصد، كه مربوط به سايز وكسل 0.15 ميلي‌متر باحضور پست فلزي داخل كانال بود، تا 100 درصد در سايز وكسل 0.075 ميلي‌متر بدون حضور پست، بدست آمد. ميزان ويژگي براي همه روش‌هاي مورد مطالعه برابر 100 درصد بوده است. بيشترين تاثير منفي پست در تشخيص شكستگي‌هاي يك سوم كرونال ريشه و ناحيه سرويكال بود. نتيجه گيري: بيشترين ميزان حساسيت و دقت در سيستم 3Dmax  Promax مربوط به سايز وكسل 0.075 ميلي‌متر، بدون حضور پست، بوده است كه با نتايج واقعي نمونه‌ها يكسان بود (%100). سيستم‌هاي حذف آرتيفكت و فيلتراسيون در تشخيص شكستگي  ريشه بي‌تأثير بودند.