بررسي تأثير سوء‌مصرف استروئيد آنابوليك آندروژني بر باروري مردان: مطالعه مروري

مقدمه: علاقه جوانان به ورزش هاي قدرتي سبب استفاده زياد استروئيدهاي آنابوليك (AAS) بدون توجه به عوارض طولاني ‌مدت آن شده است. از اين رو، مطالعه مروري حاضر با هدف بررسي تأثير داروهاي AAS بر باروري مردان انجام شد. روش كار: در راستاي هدف مطالعه مروري حاضر، جستجو در پايگاه هاي اطلاعاتي Google Scholar، Irandoc، ISC،‌ Science Direct،‌‌Proquest ، ‌Pubmed، Scopus و Magiran با كليد واژه‌هاي داروهاي انرژي زا، باروري مردان، اسپرماتوژنز، استروئيد آنابوليك آندروژني و AAS بدون محدوديت سال انجام شد. از مجموع 8453 مقاله استخراج شده، پس از بررسي عنوان، چكيده و معيارهاي ورود و خروج، در نهايت 33 مقاله مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: داروهاي AAS عوارض طولاني مدتي بر سيستم باروري مردان دارند؛ به‌طوري‌كه اسپرماتوژنز را از طريق 4 مكانيسم اوليه شامل اثرات مستقيم بر سلول هاي جنسي، تغيير محور هيپوتالاموس، هيپوفيز و بيضه، اختلال عملكرد نعوظ يا انزال و كاهش ميل جنسي مختل مي كند. همچنين با مهار بازخورد منفي در سطوح LH و FSH نيز سبب كاهش توليد تستوسترون و سركوب اسپرماتوژنز مي گردد. اكثر عوارض پس از قطع مصرف، برگشت پذيرند، اما مصرف طولاني مدت در سنين باروري و مراحل تكامل بيضه سبب اختلال در آناليز مايع مني و پارامترهاي عملكردي اسپرم مي شود و امكان پاسخ به درمان جايگرين هم وجود ندارد. هنوز اطلاعات كافي براي زمان مورد نياز جهت برگشت قدرت باروري مردان بعد از قطع مصرف گزارش نشده است. نتيجه گيري: مصرف بي‌رويه داروهاي AAS اثرات نامطلوب درازمدتي بر سلامت باروري مردان دارد، از اين رو وجود اقلام متنوع و ناشناخته دارو در بازار، حجمه تبليغات در باشگاه‌ها و فضاي مجازي و مصرف زياد دارو بدون توجه به عوارض آن، نيازمند اقدامات مديريتي جهت حل اين معضل بهداشت جهاني و حفظ سلامت باروري مردان دارد‌، لذا آموزش به جامعه، ورزشكاران، مربيان و ارائه دهندگان مراقبت هاي بهداشتي توصيه مي شود.