مقايسه ميزان اثربخشي تجويز آنتي‌بيوتيك پروفلاكتيك (پيشگيرانه) قبل از برش جراحي سزارين با تجويز بعد از كلامپ بند ناف؛ در عفونت پس از سزارين: يك مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده سه‌سويه‌كور

مقدمه: سزارين يكي از شايع‌ترين اعمال جراحي در مامايي است. با توجه به نبودن رويكرد هماهنگ جهت تزريق آنتي‌بيوتيك قبل از سزارين و نامشخص بودن مزايا و معايب زمان تزريق آنتي‌بيوتيك بر روي مادر و جنين، لذا مطالعه حاضر با هدف مقايسه ميزان اثربخشي تجويز آنتي‌بيوتيك پروفلاكتيك قبل از برش جراحي سزارين با تجويز بعد از كلامپ بند ناف، در پيشگيري از عفونت پس از سزارين انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده سه‌سو‌كور در سال 1398 بر روي 150 نفر از زنان با زايمان سزارين در بيمارستان شهيدان مبيني سبزوار انجام شد. در گروه مداخله، آنتي‌بيوتيك بعد از كلامپ بند ناف و در گروه كنترل آنتي‌بيوتيك قبل از برش سزارين تجويز شد. علائم عفونت با استفاده از چك‌ليست در روز سوم، دهم و چهاردهم مورد بررسي قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 19) و آزمون‌هاي كاي اسكوئر، تست دقيق فيشر و من‌ويتني انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: در روز سوم بعد از عمل جراحي هيچ‌كدام از بيماران دو گروه دچار عفونت نشدند. در روز دهم، ۱ نفر (1.3%) از گروه مداخله و 3 نفر (4%) از گروه كنترل دچار علائم عفونت شدند (0.31=p). در روز ۱۴ بعد از عمل، ۱ نفر (1.3%) از گروه كنترل و ۵ نفر از گروه مداخله (6.7%) علائم عفونت داشتند (0.10=p). اختلاف ميزان عفونت در روز دهم و چهاردهم در دو گروه از نظر آماري معنادار نبود. نتيجه‌گيري: تزريق آنتي‌بيوتيك بعد از كلامپ بند ناف با يك‌ساعت قبل از شروع جراحي، تفاوتي در ميزان عفونت بعد از عمل ندارد.