ارزيابي پارامترهاي فضايي - زماني در بيماران مبتلا به كمردرد مزمن غير اختصاصي با و بدون پاي پرونيت طي راه رفتن

Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients with non-specific Chronic Low Back Pain with and without pronated feet

زمينه و هدف تاثير متقابل بين ساختار پا و الگوي راه رفتن مورد تاكيد محققين قرار گرفته است اما اين اثر در بيماران كمردرد تبيين نشده است. بنابراين هدف از اين مطالعه ارزيابي پارامترهاي فضايي - زماني در بيماران مبتلا به كمردرد مزمن غيراختصاصي با و بدون پاي پرونيت طي راه رفتن است. روش بررسي در اين مطالعه نيمه تجربي، به صورت داوطلبانه تعداد 10 نفر براي هر يك از گروه هاي سالم، بيماران كمردرد با پاي طبيعي و پرونيت انتخاب شدند. سيستم تصويربرداري وايكان براي اندازه گيري متغيرهاي فضايي - زماني راه رفتن با سرعت دلخواه بدون كفش استفاده شد. يافته ها يافته ها نشان داد سرعت راه رفتن در هر دو گروه كمردرد با و بدون پاي پرونيت نسبت به گروه سالم كمتر است (p˂0.05). طول گام و قدم در گروه كمردرد با پاي طبيعي، از ساير گروه ها كمتر است (p˂0.05). زمان فاز حمايت دوگانه در گروه كمردرد با پاي طبيعي از گروه سالم بزرگتر است (p˂0.05). همچنين عرض گام برداري و زمان چرخه در گروه كمردرد با پاي پرونيت از گروه سالم بزرگتر است (p˂0.05). نتيجه گيري به نظر مي رسد متغيرهاي فضايي- زماني در گروه هاي كمردرد تحت تاثير ساختار پا قرار دارند. نتايج حاضر نشان داد در گروه كمردرد با پاي طبيعي، كاهش سرعت راه رفتن با افزايش زمان فاز حمايت دوگانه، كاهش طول گام و طول قدم همراه است. همچنين در گروه كمردرد با پاي پرونيت، كاهش سرعت راه رفتن با افزايش زمان چرخه و عرض گام همراه است. بهتر است برنامه هاي تمريني و توانبخشي با توجه به ساختار پا براي بيماران كمردرد بهينه سازي شود.

Background and Aim Interaction between the foot pronation and gait pattern has been emphasized by researchers; but this effect has not been well understood in patients with low back pain (LBP). Therefor This study investigated the characteristics of spatiotemporal gait factors patients with chronic Low back pain with and without pronated feet. Materials and Methods Among low back pain (LBP) patients of 25 to 35 years old, 10 patients with normal foot, and another 10 patients with pronated foot were selected as experimental groups. Also 10 healthy individuals of the same age group were selected as control group. Spatiotemporal parameters of gait were analyzed using Vicon motion analysis system during barefoot walking with self-selected speed. Results Both experimental groups had less walking speed than control group. Stride and step length in LBP with normal foot were smaller than the other groups (p˂0.05). Double support phase time of LBP with normal foot was longer than control group (p˂0.05). Stride width and stride time was greater in LBP with pronated foot than control group (p˂0.05). Conclusions LBP is associated with decreased walking speed. In LBP patients with pronated feet the stride was wider and slower than in control group. However, the walking speed and stride and step length were affected only in LBP patients with pronated foot. It is better that the training and rehabilitation programs of LBP patients should be optimized based on the foot structure.