تأثير بلاك موضعي پروستات با استفاده از بوپيواكائين بر احساس ناخوشايند ناشي از كاتتر مجراي ادراري بعد از عمل جراحي رزكسيون پروستات از طريق مجرا

زمينه و هدف: رزكسيون پروستات از طريق مجراي ادراري(TURP)، نوعي جراحي تلسكوپي در درمان هيپرپلازي خوش خيم پروستات مي باشد كه از عوارض آن، احساس ناخوشايندي ناشي از وجود سوند كاتتر ادراري است. بررسي‌ها نشان دادند كه آنتاگونيست گيرنده‌هاي موسكاريني و اپيوئيدها مي‌توانند بروز و شدت اين احساس ناخوشايند را كاهش دهند. لذا هدف از اين مطالعه، تعيين و تأثير بلاك موضعي پروستات با استفاده از بوپيواكائين بر احساس ناخوشايند ناشي از كاتتر مجراي ادراري بعد از عمل جراحي رزكسيون پروستات از طريق مجرا بود. روش بررسي: مطالعه حاضر از نوع كارآزمايي باليني دوسوكور تصادفي شده مي‌باشد. جامعه آماري شامل 42 بيمار برنامه‌ريزي شده براي TURP در بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي شيراز بود. بيماران به دو گروه يك(گروه درمان با بوپيواكائين( 0.5 ميلي‌گرم بر كيلوگرم) به روش ترانس پرينيال در فضاي پري پريوستاتيك دو طرف) و دو(گروه كنترل) تقسيم شدند. در اين مطالعه ميزان ناخوشايندي تا زمان خروج از ريكاوري هر نيم ساعت، مدت زمان رسيدن امتياز آلدريت(Aldrete)به 9 و ميزان نارضايتي ناشي از سوند مجراي ادراري در بيماران جراحي رزكسيون پروستات از راه مجرا، مورد ارزيابي قرار گرفت. داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از آزمون‌هاي آماري كولموگروف ـ اسميرنوف، تي تست و من ويتني تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: هر دو گروه مطالعه از نظر مشخصات پايه مشابه بودند. ميزان نارضايتي ناشي از كاتتر مجراي ادراري پس از جراحي ارزيابي شد و تفاوت معني‌داري ببين اين دو گروه مشاهده شد. ميانگين مدت زمان حضور بيماران در اتاق ريكاوري در گروه دو به صورت معني‌داري بيشتر از گروه يك بود(p≤0.165) و اين بيماران در بازه زماني طولاني تري به اسكور امتياز آلدريت(Aldrete) به 9 رسيد. ميانگين مدت زمان حضور بيماران گروه كنترل در اتاق ريكاوري 56.45 ±118.81 دقيقه و در گروه درمان 27.90±97.14 دقيقه بوده است. ميزان مصرف مورفين ميان دو گروه از لحاظ آماري تفاوت معني‌داري نداشت و عارضه خاصي نيز در هردو گروه مشاهده نشد. نتيجه گيري: استفاده از بوپيواكائين به منظور بلاك موضعي پروستات در بيماران جراحي رزكسيون پروستات مي تواند احساس ناخوشايندي ناشي از وجود سوند ادراري، مدت زمان حضور در بخش ريكاوري و ميزان نارضايتي بيماران بخش ريكاوري را كاهش مي دهد.