بررسي علل مراجعه مجدد بيماران به بيمارستان‌هاي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي بم در سال 1398

Causes of Patients’ Readmission in hospitals Affiliated to Bam University of Medical Sciences in 2019

زمينه و هدف: پژوهش حاضر با هدف بررسي علل مراجعه مجدد بيماران به بيمارستان­هاي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي بم در سال 1398 انجام گرفته است. مواد و روش­ها: پژوهش حاضر از نوع توصيفي تحليلي بوده و جامعه پژوهش آن بيماراني بوده است كه در بيمارستان­هاي پاستور بم، جواد­الائمه شهرستان نرماشير و آيت­ الله هاشمي ­رفسنجاني شهرستان ريگان در بازه زماني سال 1398، مراجعه مجدد داشتند. در اين پژوهش، 312 پرونده بيمار به عنوان نمونه پژوهش به صورت تصادفي انتخاب گرديد. ابزار جمع­آوري اطلاعات چك­ليست بود. تجزيه‌ و تحليل اطلاعات توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 23 و با استفاده از آزمون­هاي توصيفي و تحليلي (كاي اسكوئر و تحليل واريانس يك­طرفه) انجام شد. نتايج: بر اساس يافته­ هاي مطالعه 34 درصد از مراجعات مجدد در بخش داخلي بودند. ميانگين هزينه­ هاي بستري مراجعه مجدد برابر با 17،265،353 ريال بود. بيشترين علل مراجعات مجدد بيماري جديد (46/2 درصد) و عود بيماري (39/8 درصد) بوده است. يافته ­هاي حاصل از آمار استنباطي رابطه معني­ داري بين علل مراجعه مجدد با جنسيت (0/566=P)، سن (0/065=P) و هزينه ­ها (0/625=P) نشان نداد اما بين علل مراجعه مجدد با وضعيت تأهل (0/049=P) رابطه معني ­داري وجود داشت و افراد متأهل مراجعه مجدد بيشتري نسبت به افراد مجرد داشتند. نتيجه ­گيري: لازم است به بخشي از مراجعات مجدد كه مربوط به عود بيماري مي­باشد توجه بيشتري شود و با استاندارد نمودن فرايندها و ابزارهاي بيمارستاني و آموزش كاركنان و استفاده از روش­هاي نوين تشخيص و درمان از بروز اين­گونه از مراجعات مجدد جلوگيري نموده و كيفيت خدمات درماني را افزايش داد.

Background: The present study aimed to determine the causes of patients' readmission in hospitals affiliated to Bam University of Medical Sciences in 2019. Materials & Methods: The current study was a descriptive-analytic study and the study population included patients readmitted in Pasteur Hospital in Bam, Javad Al-Aimeh Hospital in Narmashir, and Ayatollah Hashemi Rafsanjani Hospital in Regan in 2019. The samples consisted of 312 patient records which were chosen randomly. Data were collected by a checklist and were analyzed using SPSS software version 23 and descriptive and analytical tests (Chi-square and one-way analysis of variance). Results: The results showed that the internal medicine department received 34% of readmissions. The average readmission cost was 17,265,353 Rials. The most common reasons for readmissions were having a new disease (46.2 percent) and recurrence of the former disease (39.8 percent). Findings of inferential statistics revealed no significant relationship between the causes of readmissions and gender (P = 0.566), age (P = 0.065), or costs (P = 0.625), but there was a significant relationship between the causes of readmissions and marital status (P = 0.049) and married people had more readmissions than single people. Conclusion: It is necessary to pay more attention to readmissions caused by disease recurrence. It is also possible to prevent such readmissions and improve the quality of medical services by standardizing hospital processes and tools, standardizing staff training, and employing new diagnostic and treatment methods.