عملكرد دفاتر بهبود كيفيت بيمارستان‌ها: چالش‌ها و راهكارها

Performance of quality improvement offices in hospitals: Challenges and Approaches

زمينه و هدف: شناسايي چالش‌هاي دفاتر بهبود كيفيت در برنامه‌ريزي كيفيت خدمات بيمارستان و تلاش براي ارائه راهكار مناسب حل مشكلات اين دفاتر علاوه بر تقويت دفاتر به افزايش كيفيت خدمات باليني و غير باليني بيمارستان نيز كمك مي‌نمايد. اين پژوهش با هدف بررسي چالش‌هاي دفاتر بهبود كيفيت بيمارستان‌ها و ارائه راهكار مناسب آن‌ها انجام شده است. مواد و روش‌ها: پژوهش كيفي حاضر به روش پديدارشناسي طراحي شده است. با استفاده از مصاحبه‌هاي نيمه ساختاريافته با 40 نفر از مديران و روساي بيمارستان‌ها، مترون ها، كارشناسان بهبود كيفيت بيمارستان‌ها و كارشناسان دفاتر نظارت و اعتباربخشي دانشگاه‌هاي علوم پزشكي شهر تهران داده‌ها جمع‌آوري شد. روش تحليل موضوعي براي تحليل داده‌ها استفاده شد. با كمك نرم‌افزار Maxqda10 تحليل و طبقه‌بندي داده‌هاي جمع‌آوري‌شده صورت گرفت. نتايج: با تحليل مصاحبه‌ها در حوزه چالش‌ها و راه‌كارها كدهاي استخراج‌شده در چهار حيطه مديريت، استانداردها، ارزيابي و كاركنان طبقه‌بندي گرديد كه بيشترين كدها مربوط به مديريت با 5 عنوان اصلي و 21 عنوان فرعي بود. بيشترين راه‌كارها مربوط به حيطه مديريت بود. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي مطالعه نشان مي‌دهد غالب چالش‌ها و راه‌كارها در حيطه مديريت هستند و براي بهبود وضعيت دفاتر بهبود كيفيت تمركز بر اصلاح اين حيطه كمك‌كننده خواهد بود.

Introduction: Identifying the challenges of Quality Improvement Offices (QIOs) not only helps in planning the quality of hospital services and in trying to provide a suitable solution to solve the problems of these offices but also plays an important role in strengthening the offices and increasing the quality of clinical and non-clinical services of hospitals. This study aimed to investigate the challenges of quality improvement offices in hospitals and provide appropriate solutions. Methods: The present qualitative research was conducted using semi-structured interviews with 40 managers and hospital boards, matrons, quality improvement experts of hospitals and accreditation offices experts of medical universities in Tehran. Content analysis method was used to analyze the data obtained from the interviews. Then, the collected data were analyzed and classified by MAXQDA10 software. Results: By analyzing the interviews in the field of challenges and solutions, the extracted codes were classified into four areas of management, standards, evaluation and staff. The most codes were related to management with 5 themes and 21 sub-themes. In addition, most of the solutions were related to the field of management. Conclusion: The findings of the study showed that most of the challenges and solutions were in the field of management. Focusing on this field could be helpful in improving the quality of offices performance.