مقايسه اختلال شناختي در افراد با يا بدون پيشينه آسيب مغزي تروماتيك شديد

Cognitive Impairment in Men With Severe Traumatic Brain Injury Compared to Healthy Men

زمينه: اختلال شناختي عارضه مشترك انواع مختلف آسيب‌هاي مغزي تروماتيك است. يكي از شايع‌ترين مشكلات شناختي پس از آسيب مغزي تروماتيك، اختلال در كاركردهاي اجرايي است كه دربرگيرنده فرايندهاي شناختي سطح بالاست و كاركرد نادرست آن منجر به كاهش كيفيت زندگي مي‌شود. هدف: هدف اين پژوهش، بررسي مقايسه‌اي اختلال شناختي در افراد با يا بدون سابقه آسيب مغزي تروماتيك شديد پس از گذشت يك سال بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقايسه‌اي كه در بازه زماني بهمن 1396 تا تير 1398 انجام شد، 20 بيمار مرد STBI با دامنه سني 30 تا 55 سال كه يك سال از آسيب مغزي شديد آنان گذشته بود و طي آن در بخش آي‌سي‌يوي بيمارستان‌هاي شهداي هفتم تير شهرري و بقيه‌الله تهران بستري بودند به عنوان گروه آزمايش و 64 مرد سالم با دامنه سني همتا كه كليه معيار هاي ورود به پژوهش را داشتند با استفاده از روش نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند. هر دو گروه، با آزمون مرتب سازي كارت هاي ويسكانسين مورد سنجش و ارزيابي قرار گرفتند. يافته‌ها: تفاوت دو گروه در عملكرد اجرايي در سطوح طبقات، درجاماندگي، پاسخ‌هاي درست، پاسخ‌هاي نادرست، زمان واكنش (پاسخ‌گويي)، تعداد كوشش براي تكميل الگوي اول و پاسخ‌هاي مفهومي در سطح خطاي يك درصد از نظر آماري معني‌دار بود (0/01>P). به طور كلي گروه بيماران STBI نسبت به گروه سالم عملكرد ضعيف‌تري نشان دادند. نتيجه‌گيري: اختلال عملكردهاي شناختي بيماران STBI پس از گذشت يك سال هشداري جهت توجه ويژه به ايشان در ارزيابي‌هاي باليني و قانوني و همچنين مداخلات روان‌شناختي به‌هنگام است.

Background Cognitive impairment is a common complication of Severe Traumatic Brain Injury (STBI). One of cognitive problems following STBI is impaired executive functions which involve high-level cognitive processes and their dysfunction can lead to reduced quality of life. Objective This study aims to investigate the cognitive impairment in men with STBI compared to healthy men. Materials and Methods This causal-comparative study was conducted from February 2017 to July 2019 on 20 male patients aged 30-55 years with a history of STBI in the past one year admitted to the intensive care units of Shohaday-e-Haftom-e-Tir and Baqiyatallah hospitals in Tehran, Iran and 64 healthy men who had met all inclusion criteria. Both groups were measured by the Wisconsin Cards Sorting Test (WCST). Results There were significant differences between the two groups in WCST parameters including the number of categories completed, perseverative errors, correct and wrong responses, response time, number of trials to successfully complete first category, and conceptual level responses (P<0.01). Patients with STBI had a lower overall WCST score than the healthy subjects. Conclusion It is necessary to pay special attention to cognitive impairment in STBI patients in their clinical and legal evaluations and psychological interventions.