پديد آورندگان :
بيگم سياهپوش، مرضيه انجمن علمي طب سنتي ايراني , حبيبي، علياكبر كانون كارشناسان رسمي دادگستري قزوين , نيكبخت نصرابادي، عليرضا دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده پرستاري و مامايي
كليدواژه :
جوش شيرين , بيكربنات سديم , بخور سنتي , آئروسل , التهابات تنفسي , بخار
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: استنشاق مولكول جوش شيرين (NaHco3)، در شكل نبولايزشده، در دستهاي از التهابات سيستم تنفسي باعث كاستهشدن از شدت التهاب و بهبود نسبي وضعيت بيمار شده است. بيماري ويروسي COVID-19 ممكن است در سير باليني خود با فعالشدن فاكتورهاي التهابي به سمت نارسايي تنفسي پيش برود و هنوز روشي براي كنترل آن يافت نشده است. در فضاهاي مجازي توصيههايي مبني بر انجام بخور سنتي جوش شيرين براي جلوگيري از پيشرفت علائم تنفسي عفونت COVID-19 مشاهده ميشود. مطالعه حاضر به اين سؤال كه آيا ممكن است بخور سنتي جوش شيرين در بهبود علائم تنفسي بيماران COVID-19 اثر بخش باشد، پرداخته است.
مواد و روشها: اين مطالعه، يك مطالعه مروري است. جستجو با واژگان كليدي در پايگاههاي داده معتبر علمي و جمعآوري مطالب مرتبط با موضوع و نهايتاً آناليز كيفي روش انجام اين مطالعه بوده است.
يافتهها: در فرمهاي نبولايزشده داروها، داروها به شكل ريزقطره (آئروسل) وارد سيستم تنفسي ميشوند. بسته به سايز ذرات، عوامل فيزيكي و فاكتورهاي مربوط به سيستم تنفسي، محل اثر ذرات متفاوت است. در بخور سنتي (خانگي)، ريزقطره توليد نميشود و بخار حاصل از تبخير آب و ماده درون آن، چنانچه آن ماده قابليت تبخير در آن شرايط را داشته باشد، به سيستم تنفسي وارد خواهد شد. بر اساس برخي از مطالعات، استنشاق فرم نبولايزشده جوش شيرين، نه بخور سنتي آن، با مكانيسمهايي مانند افزايش PH، افزايش جريان خون راههاي هوايي و كاهش چسبندگي خلط، به طور موفقيتآميزي از شدت التهاب در سيستم تنفسي كاسته است. از تبخير محلول جوش شيرين در آب طي بخور سنتي، آب و دياكسيد كربن حاصل ميشود و بخار حاصله، حاوي مولكول NaHco3 نيست.
ملاحظات اخلاقي: در تدوين اين مطالعه، اصل امانتداري و صداقت استناد به متون استفاده شده، و پرهيز از استنباط شخصي از تحليلها رعايت شده است.
نتيجهگيري: از تبخير محلول NaHco3 طي بخور سنتي (خانگي) جوش شيرين، مولكول بيكربنات سديم متصاعد نميشود، بلكه آب و دياكسيد كربن متصاعد ميشود، لذا بخور جوش شيرين حداكثر مانند بخور آب گرم عمل ميكند و اثرات ضد التهابي كه از فرم نبولايز مولكول NaHco3 به دست ميآيد، از بخور آن به دست نميآيد. پس به لحاظ تئوريك، بخور جوش شيرين نميتواند در التهابات تنفسي و عفونت COVID-19 اثربخش باشد. از سويي، استفاده از داروهاي استنشاقي در COVID-19 ممكن است ميزان انتقال آئروسلي عفونت را افزايش دهد، لذا به كارگيري فرم استنشاقي نبولايزشده جوش شيرين در مبتلايان به عفونت COVID-19 بايستي هم به لحاظ ميزان اثربخشي و هم از جهت ايمنبودن، مورد تحقيق و بررسي قرار بگيرد. مطالعات بيشتر هم بر بخور هم نبولايز جوش شيرين در عفونت COVID-19 پيشنهاد ميشود.
چكيده لاتين :
Background and Aim: Inhalation of nebulized baking soda (NaHco3) has been effective for reducing from inflammation intensity in some respiratory disorders. COVID-19 infection may result in ARDS through activation of inflammatory factors and has no certain treatment. Some time in cyberspace, inhalation of baking soda vapor has been recommended in order to prevent the development of COVID-19. The present study intends to answer this question that may inhalation of baking soda vapor be effective to control respiratory symptoms in COVID-19 patients?
Material and Methods: This is a review study. Searching key words in valid scientific databases and collecting contents related to the topic and finally qualitative analysis was the method of this study.
Findings: Through using nebulized drugs, aerosols enter to respiratory tract. According to particle size, some other physical characters and also respiratory tract factors, particles deposition in respiratory tract is different. In traditional (homemade) steam inhalation, aerosols are not produced and water vapor and vapor of other soluble substances, if they have the ability to evaporate in thus situation, enter to the respiratory tract. According to some studies, nebulized baking soda inhalation, not vapor of its solution in water, has reduced respiratory tract inflammation through elevating airway pH, increasing airway blood flow and reducing sputum viscosity, successfully. Evaporating of baking soda solution during traditional steam inhalation, result in producing carbon dioxide and water and there is no NaHco3 molecule in vapor.
Conclusion: No Sodium Bicarbonate molecule is produced from evaporating of NaHco3 solution through traditional (homemade) steam inhalation of baking soda; so, despite of nebulized baking soda which has NaHco3 molecule, evaporated baking soda solution could not show anti-inflammatory effects; so, theoretically, steam inhalation of baking soda could not be effective in COVID-19 infection. On the other hand, using inhaled drugs in COVID-19 infection may lead to further spread of the disease. So, using inhaled nebulized baking soda in COVID-19 patients should be studied for both its efficacy and its safety.