مقايسه بار سرطان پستان در زنان ايراني با حوزه مديترانه شرقي و پيش‌ بيني با روش هموارسازي نمايي

Comparison of breast cancer burden in Iranian women with Eastern Mediterranean region and prediction by exponential smoothing method

هدف: اين پژوهش با هدف بررسي روند بار سرطان پستان در ايران و مقايسه آن با حوزه مديترانه شرقي و در نهايت پيش‌بيني روند بار اين بيماري انجام شده است. مواد و روش‌ها: برابري روند تغييرات بار سرطان پستان در ايران و حوزه مديترانه شرقي طي سال‌هاي 1990 تا 2017 با استفاده از روش كوكران آرميتاژ آزمون شد. روند تغييرات بار سرطان پستان در ايران و حوزه مديترانه شرقي طي اين بازه زماني توسط سه مدل رگرسيوني مورد بررسي قرار گرفت و بهترين مدل بر اساس شاخص‌هاي مطلوبيت مدل مشخص شد. پيش‌بيني بار سرطان پستان طي سال‌هاي 2018 تا 2027 به كمك روش هموارسازي نمايي انجام پذيرفت. يافته‌ها: در بازه زماني مورد مطالعه روند بار سرطان پستان (DALY) در ايران و حوزه مديترانه شرقي تفاوت آماري معني‌داري نداشت. در ايران شاخص DALY در سال 2013 از شاخص معادل در ناحيه مديترانه شرقي پيشي گرفت. روند شاخص DALY در ايران از سال 2000 تا 2015 به سرعت افزايش يافته و سپس تا سال 2017 از سرعت رشد اين شاخص كاسته شد و بر اساس پيش‌بيني انجام شده از سال 2018 تا 2027 باز هم روند افزايشي كمي را در اين شاخص شاهد خواهيم بود. در ناحيه مديترانه شرقي نرخ رشد شاخص DALY از 1990 تا 2006 با شيب ثابت و تندي افزايش، سپس تا سال 2017 شيب رشد مقداري كمي كاهش داشت و بر اساس مدل پيش‌بيني، روند شاخص DALY تا 2027 مشابه بازه زماني 2006 تا 2017 خواهد بود. نتيجه‌گيري: با توجه به روند افزايشي بار سرطان پستان در طي سال‌هاي گذشته و هم‌چنين پيش‌بيني افزايشي بودن اين روند، اقدامات پيشگيري‌كننده از قبيل طراحي برنامه غربالگري منظم و آموزش و اصلاح سبك زندگي پيشنهاد مي‌شود.

Introduction: The aim of this study was to investigate the burden of breast cancer (DALY Index) trend in Iran and compare it with the Eastern Mediterranean region (EMR) and finally to predict the burden of this disease. Materials and Methods: Equalization of breast cancer burden trend in Iran and the EMR during the years 1990 to 2017 was tested using Cochrane Armitage method. The trend of changes in breast cancer burden in Iran and the EMR during this period was examined by three regression models and the best model was determined based on the model utility indicators. DALY index prediction between 2018 and 2027 was performed using exponential smoothing procedure. Results: Statistically, DALY index trend in Iran and the EMR did not differ significantly. In Iran, the DALY index in 2013 increased from equivalent index in the EMR. The trend of DALY index in Iran has increased rapidly from 2000 to 2015 and then, until 2017, the growth rate of this index decreased and according to the forecast from 2018 to 2027, a slight increase in this index will expect. In the EMR, the growth rate of the DALY index increased from 1990 to 2006 with a steady slope, then, by 2017, the slope of growth had slowed slightly and according to the forecast model, the trend of the DALY index until 2027 will be similar to the 2006 to 2017 period. Conclusion: Due to the increasing trend of breast cancer over the past years, as well as increasing prediction of this trend, preventive measures such as designing a regular screening program and training and lifestyle modification are recommended.