آديپونكتين ، بيماري‌ها و ورزش: يك مرور نقلي

Adiponectin, Disease, and Exercise: A Narrative Review

آديپونكتين كه فراوان­ترين پروتئين رهاشونده از بافت چربي است، از طريق كنترل گلوكز خون و اكسيداسيون اسيدهاي چرب در تنظيم متابوليسم نقش ايفا مي‌كند. خلاف تصور اوليه مبني بر اينكه آديپونكتين تنها از بافت چربي ترشح مي‌شود، اكنون مشخص شده­ است عضله اسكلتي نيز مي­تواند آديپونكتين را توليد و ترشح كند. از اين رو، شناسايي عضله اسكلتي به عنوان منبع آديپونكتين، توجه پژوهشگران بسياري را در رابطه با نقش آن به عنوان يك آديپوكاين در خون و يك مايوكاين با ويژگي­ هاي اتوكرين/پاراكراين، به خود جلب كرده ­است. در ابتدا مطالعات حيواني متعددي، آديپونكتين را به عنوان يك سايتوكاين كاملا مفيد؛ با اثراتي هم چون افزايش حساسيت به انسولين، ضدالتهاب، ضدآتروژنيك و ضدسرطان، معرفي كردند. با اين حال، مطالعات ديگر نشان داده‌اند افزايش مقادير آديپونكتين مي­تواند با ايجاد يا توسعه برخي آسيب­ ها ارتباط داشته باشد. سازوكار­هاي اساسي اين عملكرد دوگانه هنوز به خوبي شناخته نشده­اند. از سوي ديگر، مطالعات بسياري گزارش كرده‌اند فعاليت ورزشي بلند مدت ـ صرف نظر از نوع تمرين و شرايط شركت‌كننده‌ها ـ باعث افزايش مقادير آديپونكتين مي‌شود. با وجود اين، پس از گذشت 25 سال از كشف اين آديپوكاين، ويژگي­ ها و سازوكار­هاي تغييرات آديپونكتين در شرايط گوناگون و نيز چگونگي تاثيرات مختلف آن بر بافت­ ها و اندام ­هاي گوناگون، هنوز نامشخص است. از اين رو در اين مطالعه سعي شده­ است با مرور مطالعات انجام ­شده، ضمن معرفي آديپونكتين، گيرنده­ ها و مسيرهاي پيام­ رساني آن در بافت چربي و عضله اسكلتي، تغييرات آن نيز در شرايط بيماري و هنگام فعاليت ورزشي، خلاصه و جمع­ بندي شود.

Adiponectin, the most abundant circulating peptide secreted by adipocytes, regulates metabolism through blood glucose control and fatty acid oxidation. In contrast to the initial dogma that adipose tissue is the only source of adiponectin secretion, it has recently been demonstrated that skeletal muscle can also produce and secrete it. Hence, the identification of skeletal muscle as a source of adiponectin expression has attracted the interest of many researchers to explore its role as a circulating adipokine, as well as a myokine, with autocrine/paracrine properties. Numerous animal studies have described adiponectin as a salutary cytokine because of insulinsensitizing, anti-inflammatory, anti-atherogenic, and anti-cancer properties. Paradoxically, other evidence suggests that elevated adiponectin levels can be associated with the induction or existence of some pathologies. However, underlying mechanisms involved in this paradox are not well-understood. On the other hand, many studies have shown the beneficial effects of long-term exercise on increased adiponectin levels, regardless of exercise protocol and status of participants. However, even approximately 25 years after the discovery of adiponectin, its properties and related mechanisms responsible for its high circulating levels, as well as how it affects various tissues and organs, remain unclear. Therefore, this study aimed to summarize and discuss the literature available to date regarding the introduction of adiponectin, its receptors, and signaling pathways in adipose tissue and skeletal muscle, along with its changes in disease and exercise conditions.