چكيده فارسي :
زمينه: شيوع كارسينوماي نازوفارنكس در مناطق مختلف دنيا متفاوت است. شيوع اين بيماري در آمريكا حدود 0.5 در 1000 است در حالي كه در چين تا 20 در 100هزار گزارش ميشود. علت اين اختلاف بروز ميتواند تاثير عواملي نظير تغذيه، عوامل محيطي و عوامل ارثي به خصوص در مناطق آندميك بيماري باشد. اين بيماري در مردان شايعتر از زنان بوده و پيك سني آن دهه ششم زندگي است. با توجه به نبود مطالعهاي جامع جهت بررسي اپيدميوژيك، علايم باليني و يافتههاي راديولوژيك كانسرهاي نازوفارنكس، مطالعه حاضر با هدف بررسي خصوصيات اپيدميولوژيك 10 ساله و نيز علايم باليني و يافتههاي راديولوژيك اين بيماري انجام شد.
روشكار: اين پژوهش يك مطالعه مقطعي– توصيفي است. روش نمونهگيري به صورت بررسي پروندههاي تمام بيماران بستري شده با تشخيص كانسر نازوفارنكس در بخش گوش، حلق و بيني از سال 1383 لغايت 1393 بود. براي هر بيمار چك ليست جمعآوري اطلاعات تكميل شد. نحوه ارزيابي كانسر در بيماراني كه در بخشهاي ديگر بستري شدهاند مشابه بقيه بيماران بود، چرا كه تمام بيماران تحت مشاوره با بخش گوش، حلق و بيني قرار ميگيرند. در اين مطالعه 32 بيمار با تشخيص كانسر نازوفارنكس بررسي شدند. متغيرهاي بررسي شده شامل سن، جنس، عوامل خطر، يافتههاي باليني، يافتههاي راديولوژيك شامل اروزيونهاي استخواني سمت تومور و ميزان گسترش آن بود. دادههاي به دست آمده از مطالعه با روشهاي آماري توصيفي (فراواني- درصد- ميانگين و انحراف معيار) و با نرمافزار آماري SPSS نسخه 16 بررسي و تجزيه تحليل آماري شد.
يافتهها: در مطالعه حاضر تعداد 32 بيمار بررسي شد كه از اين تعداد 26 مورد مرد (%81) و 6 مورد زن (%19) بودند. ميانگين سني بيماران 28.5 سال بود. 19 مورد شغل آزاد (%60)، 4 مورد كشاورز (%12)، 3 مورد كارمند (%9) و 6 مورد خانهدار (%19) بودند. 20 مورد مصرف كننده سيگار (%62)، 4 مورد مصرف كننده الكل (%12) بودند. %66 بيماران دچار توده گردني و %56 گرفتگي بيني داشتند. شايعترين محل درگيري سمت راست (%37) و سپس سمت چپ (%28) بود. در 8 مورد اروزيون قاعده جمجمه (%25) و در 14 مورد گسترش به سينوسهاي پارانازال و حفره اوربيت (%44) وجود داشت.
نتيجهگيري: حضور علايم باليني مانند توده گردني و گرفتگي بيني و سردرد بويژه در افراد سيگاري ميتواند مطرح كننده كانسر نازوفارنكس باشد. انجام اندوسكوپي بيني و نازوفارنكس و بيوپسي از ضايعه احتمالي جهت تشخيص صحيح و شروع درمان ضروري است.
چكيده لاتين :
Background: The incidence and prevalence of malignant nasopharyngeal cancers (NPC) are different in each
part of the world. The prevalence of this malignancy is about 0.5 in every 1000 people in the USA, while it is about
20 in every 100 people in China. this difference is due to nutritional, environmental, and genetic factors, especially
for endemic regions. This malignancy is more common in men and is often seen in the sixth decade of life. We
decided to do this study from the point of epidemiologic, clinical, and radiologic findings in patients with
nasopharyngeal cancers.
Methods: This is a cross-sectional descriptive study of patients who were admitted to the ENT ward with the
diagnosis of nasopharyngeal carcinoma from 2004 to 2014. Thirty-two patients were studied from the point of age,
gender, risk factors, clinical and radiologic findings.
Results: Of 32 patients, 26 patients (%81) were male, and six patients (%19) were female. The mean age of the
patients was 50.28 years old. Nineteen patients were self-employed, 4 were farmers, 3 were staffers, and 6 were
house worker women. %84 of the patients had a negative family history of nasopharyngeal carcinoma. %66 of the
patients had neck mass, and the second most common clinical finding was nasal obstruction. The most common site
of tumor origin was the right lateral wall (%37), and the second was the left lateral wall (%28). Eight patients had
erosion of the skull base, and 14 patients had tumor expansion to the paranasal sinuses and orbital cavity.
Conclusion: In patients complaining of a neck mass, nasal obstruction, and headache, nasopharyngeal cancer
should be highly suspected. Nasal endoscopy and biopsy of the suspected lesion are needed for correct diagnosis and
treatment.