ارتباط عملكرد تيروئيد با شاخص توده بدني در جمعيت مطالعه تيروئيدي تهران

Association between Thyroid Function and Body Mass Index in Tehran Thyroid Study Population

مقدمه: شيوع اضافه‌ وزن و چاقي به عنوان يك معضل سلامت دنياي امروز در حال گسترش روزافزون مي‌باشد. با توجه به گسترش فزاينده شيوع چاقي، بررسي اختلالات عملكرد تيروئيد ناشي از افزايش غيرطبيعي شاخص توده‌ي بدني (BMI) از اهميت به سزايي برخوردار است. هدف اين پژوهش، بررسي ارتباط بين هورمون‌هاي تيروئيدي و افزايش BMI در جمعيت بزرگسال ايراني شركت‌كننده در مطالعه تيروئيدي تهران مي‌باشد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه‌ي مقطعي بر روي 3079 شركت‌كننده زن و 2274 مرد انجام گرفته است. شركت‌كنندگان بر اساس BMI به دو گروه با BMI غيرطبيعي بيش از 25 و طبيعي با BMI كمتر از 25 تقسيم شدند. سطح سرمي هورمون‌هاي تيروئيدي در شركت‌كنندگان اندازه‌گيري و مقايسه شد. ضريب همبستگي اسپيرمن و رگرسيون خطي به منظور ارزيابي همبستگي و ارتباط بين BMI و هورمون‌هاي تيروئيدي مورد استفاده قرار گرفت. نسبت شانس‌ها و بازه اطمينان 95% براي بررسي همراهي افزايش وزن با اختلالات عملكرد تيروئيد مورد استفاده قرار گرفت. يافته‌ها: در اين مطالعه BMI داراي همبستگي مثبت با هورمون محرك تيروئيد(TSH) (0/04 = r، 0/07 – 0/01CI=، 0/05>P) و همبستگي منفي با هورمون تيروكسين آزاد (FT4) (0/18-r= ، 0/16- –0/21-CI=، 0/05>P) داشت. هم‌چنين، BMI بالاتر از 25 با شانس افزايش يافته ابتلا به هايپوتيروئيدي باليني (1/7OR=، 2/79 – 1/04CI=، 0/05>P) همراه بود. ارتباط آماري معني‌داري بين ساير اختلالات عملكردي تيروئيد و BMI غيرطبيعي در نتايج مشاهده نشد. هم‌چنين، ارتباطي بين افزايش غيرطبيعي BMI و آنتي‌بادي ضد پراكسيداز تيروئيد مثبت در نتايج تعديل شده يافت نشد. نتيجه‌گيري: مطالعه حاضر نشان‌گر همراهي افزايش غيرطبيعي BMI با تغيير عملكرد تيروئيد بود. با توجه به همين امر، كنترل وزن و كاهش آن در افراد داراي اضافه‌وزن و چاقي مي‌تواند به عنوان راهكاري جهت بهبود عملكرد تيروئيد در اين افراد مورد بررسي مطالعه بيشتر قرار گيرد.

Introduction: The prevalence of overweight and obesity is alarmingly rising around the world. With the increasing prevalence of obesity, study of thyroid disorders, caused by an abnormal increase in the body mass index (BMI), is becoming more and more important. This study aimed to evaluate the association between increased BMI and thyroid hormones among Iranians participating in the Tehran Thyroid Study. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 3079 female and 2274 male participants, who were categorized into two groups: one with abnormal BMI>25 kg/m2 and the other with normal BMI<25 kg/m2. Thyroid hormone levels were also evaluated and compared. The linear regression analysis and Spearman's coefficient test were used to determine the correlations between BMI and thyroid hormones. The odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were measured to study the impact of obesity on thyroid function. Results: BMI had a positive correlation with the thyroid-stimulating hormone (TSH) level (r=0.04, 95% CI: 0.01, 0.07; P<0.05) and a negative correlation with the free thyroxine (FT4) level (r=-0.18, 95% CI: -0.21, -0.16; P<0.05). Also, BMI above 25 kg/m2 was associated with a higher o‎r of clinical hypothyroidism (OR=1.71, CI: 1.04, 2.79; P<0.05). No significant association was observed between abnormal BMI and other thyroid dysfunctions. Also, no significant association was found between an abnormal increase in BMI and TPOAb positivity in the adjusted results. Conclusion: This study showed that an abnormal increase in BMI was associated with altered thyroid functions. Consequently, weight control and reduction can be suggested to individuals with overweight and obesity to improve their thyroid function.