بررسي آلرژي به شير گاو در شيرخواران بر اساس پرسشنامه COMISS

The survey of clinical manifestations of infants with cow’s milk allergy according to the COMISS questionnaire

زمينه: شير گاو يكي از اولين غذاهايي است كه وارد رژيم غذايي كودك شده و آلرژي به آن شايع‌ترين آلرژي غذايي در سال اول عمر است. هدف از اين پژوهش بررسي آلرژي به شير گاو بر اساس يافته‌‌هاي باليني با استفاده از پرسشنامهCOMISS است. روش‌كار: در يك بررسي مقطعي و توصيفي، 100 شيرخوار كمتر از 6 ماه مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافيك و علايم باليني بر اساس پرسشنامه COMISS تكميل شد. داده‌ها با روش Square chi- و T-test تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: در اين بررسي، 100 شيرخوار (51 پسر و 49 دختر) با ميانگين سني 1/4 ± 3/5 ماه مطالعه شدند. تغذيه اين شيرخواران در 61% درصد از موارد با شيرمادر، 9% درصد با شير گاو و30% درصد با استفاده از هر دو شير بود. بر اساس معيار كلي پرسشنامه حاضر COMISS ، 65% از شيرخواران نمره 0- 5، 27% نمره 6-11 و 8% نيز نمره 12 و بيشتر را كسب كردند و لذا احتمال آلرژي به شير گاو با اين پرسشنامه در 8% از شيرخواران وجود داشت. فراواني آلرژي به شيرگاو با نوع تغذيه رابطه معناداري (p <0.001) داشت. همچنين آلرژي به شيرگاو با شاخص‌هاي رشدي نيز رابطه معناداري دارد. نتيجه‌گيري: استفاده از روش‌هاي غيرتهاجمي نظير پرسشنامه COMISS جهت تشخيص و درمان مي‌تواند كمك كننده باشد و همچنين، تغذيه با شير مادر مي‌تواند فراواني آلرژي به شير گاو را كاهش دهد.

Background: Cow’s milk is one of the first foods added to infants’ diet and cow’s milk allergy (CMA) is the most common food allergy in the first year of life. The aim of this study was to survey the frequency of infants with cow’s milk allergy using COMISS questionnaire. Methods: In a cross-sectional, descriptive study, 100 infants were selected by a convenient method. Demographic information and clinical manifestations were completed based on COMISS Questionnaire for all infants. Data were analyzed using chi-square and independent t-test. Results: The finding of this study shows that from 100 infants (51 males, 49 females), with a mean age of 3.5 ± 1.4, 61% of them were breastfed, 30% were fed both cow’s milk and breast milk, and 9% were fed only cow’s milk. The probability of cow’s milk allergy using the COMISS Questionnaire was positive in 8% of infants. According to the criteria of this Questionnaire, 65% of infants acquired a score of 0-5, 27% scored 6-11, and 8% scored 12 and above A significant association was found between cow’s milk allergy and infant’s diet (p <0.001). A significant association was also found between growth index (weight p=0.05, height p=0.02, and head circumstance p=0.03) and CMA. Conclusion: It seems that using non-invasive methods such as COMISS Questionnaire can be helpful for the diagnosis of CMA and also breastfeeding might be reducing the allergy to cow’s milk.