تأثير آموزش گروهي شناختي‌ رفتاري بر رضايت زناشويي و باورهاي ناكارآمد زنان باردار ناتوان در كنترل ترس از زايمان نخست

Cognitive-Behavioral Group Training on Marital Satisfaction and Ineffective Beliefs in Pregnant Women Unable to Control the Fear of First Delivery

زمينه و هدف: در زنان داراي ترس از زايمان نخست، رضايت زناشويي و كاهش افكار ناكارآمد ازطريق آموزش‌هاي شناختي و رفتاري بسيار حائز اهميت است. هدف پژوهش حاضر بررسي تأثير آموزش گروهي شناختي‌رفتاري بر رضايت زناشويي و افكار ناكارآمد زﻧﺎن ﺑﺎردار ناتوان در كنترل ترس از زايمان ﻧﺨﺴﺖ بود. روش‌بررسي: پژوهش نيمه‌آزمايشي با پيش‌آزمون-پس‌آزمون و گروه گواه نابرابر بود. جامعهٔ آماري را زنان باردار مراجعه‌كننده به يكي از مراكز بهداشت قوچان در سه‌ماههٔ چهارم سال 1396 تشكيل ‌دادند. با استفاده از پرسشنامهٔ ترس از زايمان، 39 زن باردار داراي ترس از زايمان به‌شيوهٔ نمونه‌گيري داوطلبانه به‌عنوان نمونهٔ آماري پژوهش انتخاب شده و به‌صورت تصادفي در دو گروه آزمايش (20 نفر) و گواه (19 نفر) جاي‌گماري شدند. زنان گروه آزمايش در جلسات گروهي شناختي‌رفتاري (ده جلسهٔ 90دقيقه‌اي) شركت كردند و به پرسشنامه‌هاي نگرش به زايمان لوئي و رضامندي زوجيت افروز و باورهاي غيرمنطقي جونز پاسخ دادند. از روش آماري تحليل كوواريانس در سطح معنا‌داري (0٫05=α) و نرم‌افزار SPSS نسخهٔ 22 استفاده شد. يافته‌ها: نتايج تحليل كوواريانس نشان داد كه آموزش گروهي شناختي‌رفتاري بر باورهاي ناكارآمد و رضايت زناشويي زنان داراي ترس از زايمان نخست تأثير معنا‌داري دارد (0٫003=p) و 25٫5درصد از واريانس باورهاي ناكارآمد ازدواج (0٫007=p) و 37٫5درصد از واريانس رضايت زناشويي زﻧﺎن ﺑﺎردار ناتوان در كنترل ترس از زايمان ﻧﺨﺴﺖ را تبيين مي‌كند (0٫001>p). نتيجه‌گيري: باتوجه به يافته‌هاي اين پژوهش مشخص شد كه آموزش شناختي‌رفتاري بر باورهاي ناكارآمد و رضايت زناشويي تأثير مثبت دارد. توصيه مي‌شود اين روش براي بهبود رابطهٔ زنان باردار و همسرشان در دوران بارداري به‌ كار رود.

Background & Objectives: Marriage and pregnancy are vital events in women's lives and cause numerous changes in life, especially in the case of the first pregnancy. Fear of giving birth is among the major issues associated with pregnancy and postpartum. Irrational beliefs are exaggerated, inflexible, absolute, and unreal. Attitude toward life events and their interpretation could influence various aspects of life. Ineffective beliefs result in depression and mental health problems. Ineffective attitudes and beliefs lead to interpreting special situations negatively and decrease marital satisfaction. In women with the fear of first delivery, marital satisfaction and ineffective beliefs are considered as crucial in cognitive and behavioral training. The present study aimed to investigate the effect of Cognitive Behavioral Group Training (CBGT) on marital satisfaction and ineffective beliefs in pregnant women unable to control the fear of first delivery. CBGT focuses on identifying the problems of a mother during pregnancy, concerning motherhood, herself, and the world, and that she can cope with them. Methods: This was a quasi-experimental study with a pretest-posttest and an unequal control group. The statistical population consisted of pregnant women with the fear of first delivery referring to a health center in Quchan City, Iran, in the last quarter of 2018. The study samples were selected using Delivery Fear Scale (DFS). Accordingly, 39 pregnant women with the fear of delivery were selected and randomly divided into two experimental (n=20) and control group (n=19). They participated in the study voluntarily. The experimental group participated in CBGT (ten 90-min sessions). Three instruments were applied to collect the required data; Childbirth Attitude Questionnaire (CAQ; revised by Lowe, 2000, Jonez Irrational Beliefs Questionnaire (1986), and Afrooz Marital Satisfaction Scale (AMSS; by Afrooz and Ghodrati, 2011). Multivariate Analysis of Covariance (MANCOVA) was used to analyze the obtained data at the significance level of (α=0.05) in SPSS. Results: The results of the analysis of covariance showed that cognitive-behavioral group education had a significant effect on dysfunctional beliefs and marital satisfaction of women with fear of first childbirth (p=0.003) and 25.5% of the variance of dysfunctional marriages (p=0.007) and 37.5% of variance explains the marital satisfaction of a woman who is unable to control the fear of childbirth (p<0.001). Conclusion: According to the present study findings, CBGT positively impacted ineffective beliefs and marital satisfaction in the studied pregnant women with the fear of first childbirth. It is recommended that this method be used to improve the relationship between pregnant women and their spouses during pregnancy.