الگوي استفاده از نخ هاي جراحي در رينوپلاستي : بررسي پيمايشي

Suture materials usage in rhinoplasty: Survey on behavior

زمينه و هدف رينوپلاستي يكي از جراحي هاي پرطرفدار است و تكنيك هاي بخيه زدن بخش مهمي از اين جراحي هستند. تا سال هاي اخير بيشتر جراحان براي اطمينان از باقي ماندن نتايج، از نخ هاي غيرقابل جذب استفاده مي كردند؛ با اين حال احتمال بروز عوارض گوناگون در كنار ارايه محصولات جديد، انتخاب هاي بيشتري را فراروي جراحان قرار داده است. هدف اين مطالعه تعيين الگوي استفاده جراحان رينوپلاستي از نخ هاي مختلف بود. روش كار اين مطالعه به صورت بررسي پيمايشي انجام گرفت. از يك پرسشنامه مشتمل بر 10 سوال براي جمع آوري داده ها استفاده شد. سابقه جراح، تعداد جراحي ها، نخ هاي مورد استفاده، فراواني و نوع عوارض، و اهميت برند نخ مورد پرسش قرار گرفت. يافته ها صد متخصص گوش و حلق و بيني مورد مصاحبه قرار گرفتند. در جراحي نوك بيني 52 نفر از اين افراد صرفا از نخ قابل جذب، 32 نفر صرفا نخ غير قابل جذب و 16 نفر به طور تركيبي از انواع نخ ها استفاده مي كردند. 66 درصد از افرادي كه از نخ غيرقابل جذب استفاده مي كردند سابقه بروز عارضه را ذكر مي كردند كه اين عدد در گروه نخ هاي قابل جذب 15 درصد بود. از ميان متخصصيني كه از تركيبي از انواع نخ هاي فوق استفاده مي كردند تمام موارد بروز عارضه به دنبال استفاده از نخ هاي غير قابل جذب بود. نتيجه گيري به نظر مي رسد بيشتر جراحان بيني استفاده از نخ هاي قابل جذب را ترجيح مي دهند. به علاوه از ديدگاه جراحان عوارض نخ هاي قابل جذب كمتر از نخ هاي غير قابل جذب است.

Rhinoplasty is among the most requested plastic surgeries. As the surgery site is on the face and some of these surgeries only performed for aesthetic purposes, suture techniques are mainstay of these procedures. Traditionally, non-absorbable sutures such as nilon sutures were used. However, complications of these materials, alongside introduction of new absorbable materials have changed the trends and many surgenos prefer to use absorbable sutures, in most of their operations. It is reported that tensile strength of the suture, the probability of infection, besides its usability in grasping the tissues during different rhinoplasty maneuvers are among the factors, yielding to the decision of the surgen. There are currently some standard protocols in techniques of suturing during a standard rhinoplasty operation. However, there is no consensus on the type of suture, absorbable or non-absorbable one, for these operations. Recent studies have claimed that in spite of using non-absorbable sutures for suturing nose tip, high rates of complications and side-effects, besided non-inferiority of the absorbable suture in comparison with the non-absorbable ones, due to evidence, current trend is using absorbable sutures for this purpose. The aim of this study was to determine the pattern and frequency of using absorbable or non-absorbable sutures among rhinoplasty surgeons and their experienced side-effects and complications due to their usage.