كنترل لرز در زنان تحت بيحسي اسپاينال: يك مطالعه مروري نقلي در مورد نقش داروها

مقدمه: پيشگيري و كنترل لرز مادر طي بي حسي نخاعي جهت عمل جراحي سزارين اهميت بالايي در پيامد هاي مناسب عمل جراحي دارد، با اين‌حال انتخاب داروي مناسب جهت اين امر بايد با عوارض كمي براي مادر و نوزاد همراه باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسي داروهاي استفاده شده در كنترل لرز در زنان تحت بي حسي اسپاينال صورت گرفت.روش‌كار: در اين مطالعه مروري نقلي جهت يافتن مطالعات مرتبط، جستجوي كامپيوتري در پايگاه هاي اطلاعاتي SID، Magiran و Google Scholar با كليد واژه‌هاي فارسي شامل: بي حسي اسپاينال، لرز و سزارين انجام شد. در مرحله اوليه جستجوي مطالعات، 364 مطالعه بررسي گرديد كه تعداد 341 مطالعه به‌دليل مرتبط نبودن با موضوع مورد مطالعه حذف گرديد. در نهايت 13 مطالعه جهت نگارش اين مطالعه استفاده گرديد.يافته‌ها: در مرور پيشينه پژوهش، مطالعات مختلف از داروهاي متفاوتي جهت پيشگيري از لرز پس از عمل جراحي سزارين استفاده كرده بودند. لرز پس از بي حسي نخاعي، هدف اختصاصي مطالعات بسيار زيادي با طراحي كارآزمايي باليني بود. مداخلات انجام شده در اين راستا شامل: استفاده از تزريق داخل نخاعي يا وريدي دارو هايي مانند سولفات منيزيم، هيدروكورتيزون، دگزامتازون، اندانسترون، كتامين، ميدازولام، كتامين به‌همراه ميدازولام بود. داروهاي اپيوئيدي مانند فنتانيل، ترامادول و پتدين نيز در برخي مطالعات مورد بازبيني قرار گرفته بودند. نتيجه‌گيري: بر اساس مطالعات مختلف صورت گرفته به‌نظر مي‌رسد پتدين با مكانيسم نامشخص و احتمالي گيرنده‌هاي μ، بهترين دارو در كنترل لرز در عمل جراحي سزارين باشد.