تأثير تجويز آپوتل قبل از عمل، بر ميزان مصرف مخدر بعد از عمل در بيماران با جراحي هرني اينگوينال

زمينـه و هدف: مديريت و كنترل مناسب درد، پس از جراحي، يكي از نگراني‌هاي عمده پزشكان و بيماران است كه نياز به ارزيابي و درمان بر اساس مشاهده وضعيت بيمار دارد، بـا توجـه بـه اهميـت موضوع بـي‌دردي بيمـاران حيـن و پس از عمـل جراحـي هرني‌اينگوئينال، هدف از اين مطالعه تعيين و تأثير تجويز آپوتل قبل از عمل، بر ميزان مصرف مخدر حين و بعد از عمل جراحي هرني اينگوينال بود. روش بررسي: در اين مطالعه كارآزمايي باليني يك سو كور كه در سال 1396 انجام شد، تعـداد 100 بيمـار مبتلا به هرني اينگويينال به طور كاملاً تصادفي بـه دو گـروه آپوتـل و دارونما تقسـيم شدند. گروه مورد نيم ساعت قبل از شروع عمل 15 ميلي‌گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن آپوتل و گروه شاهد دارونما دريافت كردند. ميزان درد و نياز به ضد درد طبق معيار مقياس ديداري در فواصل 1، 2 ، 4، 8 ، 12 و 24 ساعت بعد از عمل اندازه‌گيري گرديد و در پرسشنامه‌اي كه مخصوص هر بيمار است ثبت شد. تجويز مسكن بعد از عمل براساس درخواست بيمار و شدت درد تجويز شد. از معيـار مقياس ديـداري درد جهـت تعييـن نمـره درد بيمـاران بعد از عمل اسـتفاده شـد. داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از آزمون‌هاي آماري تي‌تست، تي‌مستقل، من ويتني‌يو و فريدمن تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين سن در بيماران گروه شاهد 7.32 ±46.00 سال و در گروه مورد7.10 ±45.52 سال بود. ميزان درد و نياز به مخدر در ساعت‌هاي 1، 2 و 4 بعد از عمل جراحي در گروه هدف به صورت معني‌داري كمتر بود(p 0.001 ). در ساعت‌هاي 8 ، 12 و 24 ميزان درد بين دو گروه تفاوت معني‌داري مشاهده نشد(0.48=p )، ولي ميزان نياز به مخدر در گروه هدف به صورت معني‌داري كمتر بود(p 0.001). نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج به دست آمده، آپوتل در كاهش درد پس از عمل هرني اينگوينال، افزايش طول مدت درخواست مسكن بعد از عمل و كاهش ميزان مصرف داروهاي مخدر مؤثر است. از اين رو مي تواند به عنوان يك جايگزين مناسب و قابل دسترس مخدرها در تسكين درد پس از عمل جراحي مورد استفاده قرار گيرد.