ﺑﺮرﺳﯽ ﺷﯿﻮع و عوارض راﺑﺪوﻣﯿﻮﻟﯿﺰ در ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺴﺘﺮي ﺷﺪه ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ در ﻣﺮﮐﺰ اﻣﻮزﺷﯽ درﻣﺎﻧﯽ رﺟﺎيﯽ كرج

Study of Prevalence of Rhabdomyolysis Due to Poisoning and Its Relation with Clinical Findings of Patients Who Have Been Admitted in Rajaie Hospital Since 1397

زمينه و هدف: رابدوميوليز يك سندرم باليني و بيوشيميايي است كه در برخي از بيماران با مسموميت حاد شيميايي و يا دارويي مشاهده مي‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. هدف از اين مطالعه، بررسي ميزان شيوع و عوارض رابدوميوليز در بيماران مسموميت حاد ناشي از مواد شيميايي مختلف و يا مصرف بيش از حد دارو مي‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌باشد. مواد و روش ­ها: در اين مطالعه مقطعي گذشته نگر، كليه بيماران مبتلا به مسموميت حاد كه بين فروردين تا اخر اسفند سال 1398 در بخش مسموميت بيمارستان شهيد رجايي كرج تحت درمان قرار بوده و داراي كراتين فسفوكيناز سرم بالاي 1000 بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. يافته­ ها: از بين 4190 بيمار بستري شده در بخش مسموميت در سال 1398، 80 بيمار (%3/65) دچار رابدوميوليز شده بودند. شايع ترين ماده مصرفي در اين بيماران اپيوم(%32/5) بود. حدود 60% بيماران كراتين بالا داشته و دچار ARF شده بودند. اما مشكلات تنفسي، كاهش سطح هوشياري و براديكاردي در بيماران مبتلا شايع نبود. بحث و نتيجه گيري: بيماران مبتلا به مسموميت حاد در معرض خطر ابتلا به رابدوميوليز هستند. در اين مطالعه شيوع رابدوميوليز در مسمومين مراجعه كننده %3/65 بود كه اين ميزان قابل توجه مي‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌باشد. مسموميت حاد با مواد مخدر (اپيوم‌ها) شايع ترين علت رابوميوليز در بيماران دچار مسموميت مي‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌باشد و در بين عوارض، ARF عارضه اصلي آن است.

Introduction: Rhabdomyolysis is a clinical and biochemical syndrome that occurs in some patients with acute chemical or drug poisoning. The aim of this study was to evaluate the rate of rhabdomyolysis in patients with acute toxicity due to different chemicals or overdose. Materials and Methods: After approval by the University Medical Research Committee, in this cross-sectional retrospective study, all patients with acute intoxication who had been treated in the Poisoning ward of Shahid Rajaei Hospital in Karaj between March 2019 and March 2020 with high serum creatinine phosphokinase (>1000 UI/I) were studied. Results: Out of 4190 hospitalized patients in poisoning ward, 80 patients (3.6%) had rhabdomyolysis. Opium (32.5%) was the most common drug in these patients. About 60% of patients had high creatine and ARF. Discussion and Conclusion: Patients with acute poisoning are at increased risk of rhabdomyolysis. Acute drug poisoning (opium) is the most common cause of rhabdomyolysis in patients with poisoning, and ARF is a major complication.