كليدواژه :
كيت تشخيصي سريع , متانول , الكل متيليك , اتانول , الكل اتيليك , مشروبات الكلي غيرقانوني
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: با بروز اپيدمي ويروس كرونا در كشور موارد زيادي از مسموميت با الكل و عوارض كوري و مرگ گزارش شده است. برخي افراد با تصور نقش پيشگيري كنندگي الكل اقدام به مصرف مشروبات الكلي دست ساز و تقلبي غيرقانوني مي نمايند. شدت مشكل بقدري زياد است كه در برخي از استان ها تعداد مرگ به علت مصرف الكل حاوي متانول بيشتر از COVID-19 مي باشد. نظر به ادامه مشكل، پيدا كردن راهي سريع براي پيشگيري از مسموميت و عوارض ضروري است. هدف اين مطالعه راهنما، امكان سنجي استفاده از يك كيت تشخيصي سريع وجود متانول در مشروبات الكلي غير قانوني در بين افراد عادي ويا مسموم شده با الكل بود. در واقع اين مطالعه مي خواست مشخص كند كه آيا اگر اين كيت در دسترش باشد با راهنماي داخل كيت افراد مي توانند خودشان تشخيص بدهند كه مشروبات آماده مصرف فاقد متانول مي باشد يا نه؟ دوم اينكه آيا انجام آزمايش ساده بوده و مصرف كنندگان و توزيع كنندگان حاضر به خريد اين كيت مي شوند؟
روش و مواد: بسته كيت توسط يك شركت X توليد شده و به شكل مناسبي بسته بندي شده بود. در داخل بسته بندي يك بروشور متن و تصوير به عنوان راهنماي استفاده از كيت قرار داشت. از اين كيت در چند مطالعه قبلي استفاده شده و نتايج آن در دو مقاله منتشر شده بود. ولي هنوز مجوز هاي لازم براي توليد و توزيع نداشت. يك نمونه مشخص از نظر وجود متانول نيز تهيه شده بود. يك كارشناس آزمايشگاه وابسته به شركت نيز حضور داشتند و محلول نمونه و كيت ها را همراه مي آوردند. شركت كنندگان در اين مطالعه شش نفر مرد بودند. بعد از مصاحبه فردي، توضيحات هدف و روش مطالعه و اخذ رضايت كتبي، براي هر شركت كننده در يك جلسه فردي يك فيلم آموزشي روش استفاده از كيت نمايش داده شد. سپس يك بسته كيت به همراه متن آموزشي مصور و يك نمونه مشخص از نظر وجود متانول در اختيار شركت كنندگان قرار داده شد. سپس از آنها خواسته شد كه آزمايش را انجام داده و مشخص كنند كه آيا محلول داده شده حاوي متانول مي باشد.
يافته ها: مجموع شركت كنندگان در مطالعه هفت نفر مرد بودند. شش نفر مصرف كننده مشروبات الكلي بودند كه سن آنها 28 تا 47 سال بود. نفر هفتم يك آقاي 62 ساله به عنوان همراه يك فرد نابينا به علت مسموميت با متانول مراجعه كرده بود. چهار نفر مجرد و سه نفر متأهل بودند. بيماران از طريق بيمارستان لقمان حكيم و فارابي معرفي شده بودند. چهار نفر سابقه مسموميت با متانول داشتند. چهار نفر مصرف كننده عرق، يك نفر ويسكي و يك نفر اتانول را ذكر كردند. هر شش نفر دسترسي به مشروبات را راحت ذكر كردند. از بين شش نفر، يك نفر نابينا بود و يك نفر تاري ديد شديد داشت. فرد نابينا همراه يك خويشاوند 62 ساله غير مصرف كننده الكل مراجعه كرده بود كه او در انجام آزمايش مشاركت كرد. بنابراين در مجموع پنج نفر آزمايش را انجام دادند كه فقط دو نفر توانستند آزمايش را مطابق راهنما انجام دهند.
مشاهدات و توضيحات پژوهشگر: 1. بسته كيت داراي دو شيشه آزمايش، يك قطره چكان، دو نوار و يك كپسول مي باشد. كه براي انجام يك تست سريع در منزل زياد است. 2. نياز به تكان دادن و انتظار و گرفتن زمان است. 3. مراحل متعدد حداقل 14 مرحله، نياز به رعايت زمان، گرم شدن يكي از شيشه ها در حد سوزندان دست، زمان طولاني 7 دقيقه، احتمال خطا در تشخيص رنگ در مشروبات با مقدار كم متانول و تفسير نادرست و در مجموع استفاده براي مردم عادي آسان نبوده و براي استفاده درست از كيت، نياز به آموزش و تمرين زير نظر يك كارشناس
مي باشد. 4. در يك مورد رنگ محلول يكي از شيشه ها در داخل بسته كيت تغيير يافته بود. كارشناس آزمايشگاه حاضر محلول را جايگزين كرد.
5. براي پژوهشگر مشخص نبود كه محلول نمونه آورده شده براي انجام آزمايش چه مقدار متانول دارد. ممكن است كه كيت در مقادير زياد متانول، شدت رنگ بيشتري ظاهر نموده و كارايي داشته باشد ولي در مقادير كم متانول به علت تغيير رنگ اندك كارايي نداشته باشد. ما چگونه مي توانستيم امكان كاربست كيت توسط مردم را بسنجيم در حاليكه كارايي كيت و مقادير متانول در نمونه ها براي پژوهشگر نامشخص بود.
نتيجه‌گيري: مطالعه نشان داد با وجود اضافه كردن يك فيلم آموزشي به راهنماي موجود در بسته كيت تشخيصي سريع وجود متانول در مشروبات الكلي غير قانوني، ناتواني سه شركت كننده در انجام آزمايش از پنج نفر، ساده نبودن انجام آزمايش، فراهم نبودن الزامات اين مطالعه، مشاهدات و توضيحات پژوهشگر موجب تصميم به توقف مطالعه و به اين گزارش بسنده شد.
چكيده لاتين :
Background and Objective: With the coronavirus outbreak in the country, many cases of alcohol poisoning, blindness, and death have been reported. Some people use illegal and counterfeit alcoholic beverages with the idea of preventing SARS-CoV-2 infection. The severity of the problem is so great that the number of deaths due to alcohol consumption containing methanol in some provinces was higher than COVID-19. As the problem persists, finding a quick way to prevent poisoning and its complications is essential. This study aimed to determine whether patients with a history of alcohol-poisoning could easily use a rapid methanol detection kit via the user guide inside and whether they would be willing to buy it. Materials and Methods: The kit package was produced by Company X and appropriately packaged. Inside the package was a text and image brochure as a guide to using the kit. This kit has been used in several previous studies, and the results were published in two articles. However, it still did not have the necessary licenses for production and distribution. A specific sample for the presence of methanol was also provided. A company-based laboratory expert was also present, bringing sample solutions and kits. The participants in this study included six men. After the individual interview, explanations of the purpose and method of study, and obtaining written consent, an instructional video on how to use the kit was shown for each participant in an individual session. Then, a kit package with illustrated educational text and a specific sample in terms of methanol were provided to the participants. They were then asked to perform an experiment to determine if the given solution contained methanol. Results: The study participants were seven men. Six of them, aged 28 to 47, were used alcoholic beverages. The seventh was a 62-year-old man, a relative of a young man who had become blind due to methanol poisoning. Four were single, and three were married. Four participants had a history of methanol poisoning. The patients were introduced through Loghman-Hakim and Faarabi hospitals. Four participants mentioned consuming Arak, one mentioned whiskey, and one mentioned ethanol and Arak. All six mentioned easy access to alcoholic beverages. The whiskey drinker had no history of poisoning. Of the five participants, three failed to perform the test according to the instructions. One person could not view videos, guides, or perform tests due to low vision due to the complication of methanol poisoning. Researcher observations and explanations: 1.The kit package has two test glasses, a dropper, two strips, and a capsule. That is more than enough for a rapid test at home. 2.The participant needed to shake and wait. 3.Multiple stages at least 14 stages, need to observe time, heating one of the glasses to the point of hand needle, long time 7 minutes, the possibility of error in color recognition in beverages with a small amount of methanol and misinterpretation and overall use for ordinary people. It is not easy, and to use the kit properly, you need training and practice under the supervision of an expert. 4.In one case, the soluble color of one of the glasses inside the package kit was changed. The present laboratory expert replaced the solution. 5.It was not clear to the researcher how much methanol the sample solution was given for testing. It is possible that the kit appears and is more effective at high doses of methanol but not at low doses due to slight discoloration. How could we assess the possibility of people using the kit while the efficiency of the kit and the amount of methanol in the samples were unclear to the researcher. Conclusion: Despite the addition of an instructional video to the guide included in the kit, the inability of three participants to perform the experiment out of five, the complexity of the experiment, the lack of requirements for this study, and the researcher's observations and explanations stopped the study.
