بررسي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي، بيوفيلم و اشكال Lاستافيلو كوك هاي كواگولاز مثبت و منفي جدا شده از نمونه هاي باليني با روش E-test و ELISA

Antibiotic Resistance, Biofilm and Forms of L. Staphylococcal Coagulase Positive and Negative Strains Isolated from Clinical Specimens by E-test and ELISA

زمينه و هدف ها: باكتري‌ استافيلوكوكوس اورئوس از خانواده ميكروكوكاسه، گرم مثبت و كاتالاز مثبت كه هم داراي متابوليسم اكسيداتيو و هم متابوليسم تخميري مي‌باشد. استافيلوكوك ها گروه بزرگي از ساكنين پوست، غشاء مخاطي پستانداران هستند. در برخي از اين باكتري­ ها، لايه پپتيدوگيلكان كاملاً از بين رفته و در برخي نيز هنوز بخش­ هاي كوچكي از آن باقي است. هدف از اين پژوهش بررسي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي، بيوفيلم و اشكال L استافيلوكوك ­هاي كواگولاز مثبت و منفي جدا شده از نمونه هاي باليني با روش E-test و ELISA ضروري بنظر مي­ رسد. مواد و روش‌ها: تعداد 437 نمونه باليني كه از بيمارستان مهر آيين تهران و ساير مراكزدرماني در طول 6 ماه جمع آوري و به آزمايشگاه منتقل شد. نمونه­ ها ابتدا در محيط بلاد آگار و سپس از كلني­ ها بر روي محيط­ هاي اختصاصي جهت تشخيص نهايي انتقال داده شد. رشد باكتري ها در محيط چهارگانه نيز BHI Agar، BHI broth، LMP Agar وLPM broth مورد بررسي قرار گرفت. سنجش بيوفيلم با جذب نوري و استفاده از پليت­ چاهك انجام شد. در آزمون E.TEST مقاومت آنتي بيوتيكي همچون تست كربي - بائر، از محيط مولر هينتون آگار استفاده شد. يافته­ ها: بيشترين مقاومت و حساسيت آنتي بيوتيكي به ترتيب مربوط به پني سيلين و جنتامايسين، آميكاسين است. نتايج آزمايش E-TEST بر اساس قطر هاله بيشترين مقاومت مربوط به اريترومايسين با 1 ميلي متر و بيشترين حساسيت مربوط به سيپروفلوكساسين با 2 ميلي متر بود. نتيجه گيري: نتايج آزمايش تعيين MIC بر روي سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس جدا شده با روش ماكرودايلوشن در پني سيلين مقاومت بيشتري را نسبت به سيپروفلوكساسين نشان داد. درنتيجه اشكال L، پروتوپلاست­ ها و اسفروپلاست­ ها باكتريائي، بدليل فقدان پپتيدوگليكان، در مقابل آنتي­بيوتيك هاي ممانعت كننده ازسنتز پپتيدوگليكان نظير انواع پني سيلين ها، سفالوسپورين ها و آنتي ­بيوتيك هاي گليكوپپتيدي (ونكومايسين و تيكوپلانين) مقاوم هستند.

Introduction: Staphylococcus aureus is a micrococcal, gram positive and positive catalase family with oxidative metabolism and fermentation metabolism. Staphylococci are a large group of skin inhabitants, mammals are mammals. In some of these bacteria, the peptidoglycan layer has completely disappeared, and some still have small portions of it. The purpose of this study was to investigate antibiotic resistance, biofilm and forms of L. Coagulase positive and negative staphylococci isolated from clinical specimens by E-test and ELISA. Methods: A total of 437 clinical specimens were collected from the Tehran Mehr Hospital and other treatment centers during 6 months and transferred to the laboratory. The specimens were first transferred to the Blood agar environment and then from colonies on specific environments for final diagnosis. The growth of bacteria in the four media was also evaluated by BHI Agar, BHI broth, LMP Agar and LPM broth. Biofilm measurements were performed by light absorption and using a well plate. In the E.test test, antimicrobial resistance such as Kirby-Boer test was used from the Muller Hinton Agar medium. Findings: The highest resistance and antibiotic susceptibility were penicillin and gentamicin, amikacin, respectively. The results of the E-TEST test based on the halo diameter showed the highest resistance to erythromycin with 1 mm and the highest sensitivity to ciprofloxacin with 2 mm. Discussion and Conclusion: The results of MIC determination on Staphylococcus aureus strains isolated by penicillin microdilution showed more resistance to ciprofloxacin. Consequently, L-forms, bacterial protoplasts and Spheroplasts are resistant to peptidoglycan synthesis, such as penicillins, cephalosporins and glycopeptide antibiotics (vancomycin and tiopelanin), due to the lack of peptidoglycans.