پديد آورندگان :
اسمعيل زاده ساعيه، سارا دانشگاه علوم پزشكي البرز - دانشكده پزشكي - گروه بهداشت باروري، كرج، ايران , شيرزاد كبريا، تامارا دانشگاه علوم پزشكي البرز - دانشكده پزشكي - گروه مامايي، كرج، ايران , رحيم زاده، ميترا دانشگاه علوم پزشكي البرز - دانشكده بهداشت - گروه آمار زيستي، كرج، ايران
كليدواژه :
بارداري ناخواسته , افسردگي پس از زايمان , زايمان پره ترم , پره اكلامپسي
چكيده فارسي :
مقدمه: بارداري ناخواسته بر سلامت جسمي- رواني مادر و كودك حاصل از آن تاثير مي‌گذارد. بارداري ناخواسته ممكن است منجر به بروز افزايش فشارخون حاملگي، ديابت، زايمان زودرس، تولد نوزادان كم وزن و افسردگي پس از زايمان گردد. لذا مطالعه حاضر با هدف مقايسه عوارض بارداري و افسردگي پس از زايمان در بارداري خواسته وناخواسته در زنان مراجعه كننده به مراكز بهداشتي منتخب شهرستان رباط كريم در سال 98-1397 انجام شد.
مواد و روش‌ها: اين مطالعه به روش كوهورت و با مشاركت مادران مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهرستان رباط كريم در سال 1397 انجام شد. تعداد 240 مادر باردار در هفته 26 بارداري پس از تكميل پرسشنامه لوندون به مطالعه وارد شدند كه از اين افراد 120 نفر در گروه بارداري ناخواسته و 120 نفر در گروه بارداري خواسته قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه دموگرافيك، افسردگي پس از زايمان ادينبرگ و چك ليست جمع آوري عوارض بارداري جمع آوري شد و با استفاده از نرم افزار آماري SPSS-21 و آزمون‌هاي t وChi-Square تجزيه و تحليل شدند.
يافتهها: ميانگين (انحراف معيار) سن مادران در گروه بارداري خواسته (7/1) 30/1 و در گروه بارداري ناخواسته (7/2) 29/9 سال بود. ميانگين (انحراف معيار) نمره افسردگي 10 روز پس از زايمان در گروه بارداري خواسته برابر با (3)10/1 و كمتر از گروه بارداري ناخواسته برابر (2/5) 13/1 بود (0/001>P). همچنين 30 روز پس از زايمان در گروه بارداري خواسته برابر با (3/2) 9/4 و كمتر از گروه بارداري ناخواسته برابر (2/5) 13/4 بود (0/001>P). تغذيه با شيرمادر در گروه ناخواسته به طور معني داري كمتر از خواسته بود (24/3% در مقابل 71/7% و 0/001=P). ميانگين(انحراف معيار) وزن نوزادان در گروه خواسته (220) 3135/3 و بيشتر از گروه ناخواسته (209/7) 3001/0 بود (0/001>P). فشارخون، ديابت، خونريزي پس از زايمان، بستري در NICU و بستري مادر در ICU در دو گروه بارداري خواسته و ناخواسته تفاوتي نداشت. ولي پره اكلامپسي (7/5%در مقابل 1/7% و 0/03=P) و زايمان پره ترم (17/5% در مقابل 5% و 0/002=P) در گروه ناخواسته به طور معني داري از گروه خواسته بالاتر بود.
نتيجه گيري: مطالعه نشان داد زايمان پره ترم، عدم تغذيه نوزاد با شيرمادر، پره اكلامپسي و افسردگي پس از زايمان در بارداري ناخواسته بيشتر بود.
چكيده لاتين :
Background: Unwanted pregnancy affects the physical and mental health of the mother and her child. Unwanted pregnancy may lead to an increase in gestational hypertension, diabetes, preterm delivery, low birth weight, and postpartum depression. The aim of this study was to investigate the relationship between the incidence of pregnancy and pregnancy complications, and postpartum depression in women referred to selected health care centers in Robat Karim in 2018-19.
Matrials and Methods: This cohort study was carried out with the participation of mothers referring to health care centers of Robat Karim in 2018. A total of 240 pregnant women entered the study after the completion of the London questionnaire in the 26th week of the week, of which 120 were unwanted pregnant and 120 were asked in the pregnancy group. Data were collected using demographic questionnaire, Edinburgh postpartum depression and a checklist for collecting complications and pregnancy outcomes. Data were analyzed using SPSS-21 software, Chi-square and Chi-square tests.
Results: The mean (SD) of mothers' age in the wanted pregnancy group was 30.1 (7.1) and 29.9 (7.2) in the unwanted group. The mean ± SD of depression scores 10 days after delivery in wanted group was less than unwanted group (10.1 ± 0.3 vs.13.1 ± 2.5, P <0.001) and, 30 days after delivery in the wanted group was less than unwanted pregnancy group (9.4 ± 3.2 vs.13.4 ± 2.5, P <0.001). Breast feeding in unwanted pregnancy was significantly less than wanted group (24.3% vs. 71.7%). The mean(SD) of newborn weight in wanted group was more than unwanted group (3135.3(220) vs. 3001(209.7), P<0.001). Hypertetion, diabetes, postpartum hemorrhage, NICU hospitalization and maternal hospitalization in ICU were not different in both groups but pre-eclampsia (7.5% vs. 1.7%, P=0.03) and preterm labor (17.5% vs. 5%, P=0.002) in unwanted group was more than wanted group.
Conclusion: The study showed that preterm delivery, lack of breastfeeding, preeclampsia, and postpartum depression were more in unwanted. Therefore, it can be concluded that wanted pregnancy is related to pregnancy complications, childbirth consequences and postpartum depression.
