مقايسه‌ تأثير "رژيم سه دارويي بر پايه‌ لووفلوكساسين" با "رژيم چهار دارويي بر پايه‌ كلاريترومايسين" در درمان هليكوباكترپيلوري در شهر بيرجند

Comparison of the effect of levofloxacin-based three-drug regimen with clarithromycin-based four-drug regimen in the treatment of Helicobacter pylori infection in Birjand

با توجه به شيوع بالاي عفونت هليكوباكتر پيلوري در ايران، ريشه كني آن با يك رژيم مؤثر، كم هزينه و راحت يكي از چالش هاي پيش رو است. اين مطالعه با هدف مقايسه‌ تأثير" رژيم بر پايه‌ لووفلوكساسين" با "رژيم بر پايه‌ كلاريترومايسين" در درمان هليكوباكترپيلوري طراحي شد. اين پژوهش نيمه‌تجربي بر روي 161 بيمار مبتلا به عفونت هليكوباكترپيلوري مراجعه‌كننده به كلينيك گوارش بيمارستان وليعصر (عج) بيرجند انجام شد. بيماران به صورت تصادفي به دو گروه A (لووفلوكساسين، پنتوپرازول و آموكسي سيلين) و B (آموكسي سيلين، پنتوپرازول، كلاريترومايسين و بيسموت ساب سيترات) تقسيم و به مدت 14 روز تحت درمان قرار گرفتند. 4 هفته پس از اتمام درمان، جهت بررسي ريشه كني، تست تنفسي اوره آز انجام شد. در گروه لووفلوكساسين، 67 نفر (91/8 درصد) و و در گروه كلاريترومايسين 55 نفر (70/5 درصد)، ريشه كني صورت گرفت كه تفاوت از نظر آماري معنادار بود (0/001=P). همچنين در دو گروه تفاوت آماري معناداري از نظر عوارض مشاهده نشد (0/3=P). نتايج اين طور نشان داد كه رژيم بر پايه‌ي لووفلوكساسين به دليل اثربخشي بيشتر بر ريشه كني هليكوباكترپيلوري علي‌رغم تعداد كمتر دارو و ميزان عوارض مشابه مي‌تواند به عنوان جايگزيني براي درمان چهار دارويي بر پايه ي كلاريترومايسين به‌كار رود.

Since helicobacter pylori is a prevalent infection in Iran, it is necessary to search for an effective, low-cost, and easy diet to eradicate it. This study compares the effect of levofloxacin-based regimen along with clarithromycin-based regimen on the treatment of helicobacter pylori (H. pylori). This quasi-experimental study was performed on 161 patients with H. pylori infection who referred to the gastrointestinal clinic of Valiasr Hospital in Birjand, Iran. The patients were randomly divided into two groups. The first group was treated with levofloxacin, pantoprazole, and amoxicillin, and the second group received amoxicillin, pantoprazole, clarithromycin, and bismuth sub citrate for 14 days. The urease breath test was performed four weeks after the end of the treatment to check the eradication of the condition. The eradication occurred in 67 (91.8%) and 55 (70.5%) patients treated with levofloxacin and clarithromycin, respectively. A p-value of 0.001 was considered statistically significant. Moreover, there was no statistically significant difference between two groups in terms of complications (P=0.3). The results showed that the levofloxacin-based regimen could be used as an alternative to four clarithromycin-based therapies due to its greater efficacy in eradication of H. pylori despite the lower number of drugs and similar side effects.