طراحي و ارائه مدل اعتباربخشي بيمارستان‌هاي دولتي

Designing and presenting the Accreditation Model of Public Hospitals

مقدمه: يكي از مهم‌ترين عملكردهاي مديريتي و سياست­گذاري، در حوزه سلامت، اعتباربخشي بيمارستاني است كه نقش به ­سزايي در افزايش اعتماد مردم به كيفيـت خدمات ارائه‌شده در اين سازمان‌ها دارد. روش پژوهش: پژوهش كيفي حاضر با توجه به هدف پژوهش در دسته تحقيقات كاربردي و از لحاظ طرح پژوهش جزو پژوهش‌هاي مقطعي بود. در اين پژوهش از فن دلفي براي ارائه مدل مناسب استفاده گرديد. در نهايت مدل پيشنهادي با 4 محور و 26 حيطه و 106 استاندارد تعيين گرديد. روايي و پايايي پرسشنامه نهايي مورد سنجش قرار گرفت. قابليت اجرايي آن توسط بهترين صاحب‌نظران در بيمارستان‌هاي دولتي استان كرمان مورد بررسي مقدماتي قرار گرفت. يافته‌ها: در اين مطالعه مدل پيشنهادي مورد ارزيابي قرار گرفت. ميانگين متغير اعتباربخشي0/34±4/21 بود. اعتباربخشي و حيطه‌هاي آن و محورهاي مربوط به هر حيطه در سطح قوي قرار گرفتند. براي رتبه‌بندي ابعاد متغير اعتباربخشي از آزمون فريدمن استفاده شد. مؤلفه «پيشگيري، بهداشت و سلامت اجتماعي» با ميانگين 2/78 بالاترين رتبه را داشت و مؤلفه‌هاي «مراقبت و درمان»، «حقوق‌گيرنده خدمت» و «رهبري و مديريت» با ميانگين 2/56، 2/44 و 2/23، به ترتيب در رده‌هاي دوم، سوم و چهارم قرار داشتند. 87/20 درصد خبرگان اثربخشي الگو را تأييد كردند. نتيجه‌گيري: نتايج پژوهش موئد مناسب بودن مدل پيشنهادي و ارتباط قوي بين متغيرها و مؤلفه‌هاي آن بود. با توجه به اثبات اثربخشي الگوي پيشنهادي مي‌توان گفت ﻣﺪل ﺣﺎﺿﺮ ميﺗﻮاﻧﺪ ﮔﺎم ارزﺷﻤﻨﺪي در ﺟﻬﺖ ﻛﺎرآﻣﺪي و اﺛﺮﺑﺨﺶﺗﺮ ﻧﻤﻮدن ﺳﻴﺴﺘﻢ اﻋﺘﺒﺎرﺑﺨﺸﻲ ﻛﺸﻮر و ﻣﺘﻌﺎﻗﺒﺎ ﺑﻬﺒﻮد ﻣﺴﺘﻤﺮ ﻛﻴﻔﻴﺖ خدمات در بيمارستان‌ها بردارد.

Introduction: One of the most important management and policy-making functions in the health system is hospital accreditation, which plays an important role in increasing public confidence in the quality of services.Methods: The present research is qualitative, applied in terms of purpose and is part of cross-sectional research. In this study, Delphi technique was used to present a suitable model. Finally, the proposed model was determined with 4 axes, 26 areas and 106 standards. The validity and reliability of the questionnaire were assessed and its applicability was evaluated by the best experts in public hospitals in Kerman province.Results: In this study, the proposed model was evaluated. The mean of accreditation variable was 4.21±0.34. Accreditation and its domains and axes related to each domain were at a strong level. Friedman test was used to rank the dimensions of the validation variable. The component of "prevention, health and social health" had the highest rank with an average of 2.78 and the components of "care and treatment", "service recipient" and "leadership and management" with an average of 2.56, 2.44 and 2.23, they were in the second, third and fourth ranks, respectively. 87.20% of the experts confirmed the effectiveness of the model.Conclusion: The results of the study confirmed the appropriateness of the proposed model and the strong relationship between its variables and components. Considering the proof of the effectiveness of the proposed model, it can be said that it can take all the same value in providing and providing services and services in hospitals.