مقايسه عوارض CVS و آمنيوسنتز در مراجعان به بيمارستان علي بن ابي‌طالب زاهدان

سابقه و هدف: ناهنجاري هاي مادرزادي از جمله علل اصلي سقط جنين بوده كه برخي از آن ها پيش از تولد، قابل تشخيص است. اين ناهنجاري ها به وسيله روش هاي ساده اي همچون سونوگرافي و نيز روش هايي مانند آزمون هاي غربالگري كه به سهولت در دسترس هستند، پيش از تولد شناسايي شده و در صورت امكان مي توان با روش هايي مانند سقط جنين، از تولد يك نوزاد با چنين ناهنجاري هايي پيشگيري كرد. هدف اين مطالعه، سنجش ميزان عوارض احتمالي در دو روش CVS و آمنيوسنتز در مادران با شك به آنومالي هاي كروموزومي يا تالاسمي بود. مواد و روش ها: اين پژوهش، يك مطالعه از نوع توصيفي مقطعي بوده و در آن تمامي مادران مشكوك به داشتن جنين دچار ناهنجاري كروموزومي و يا تالاسمي مراجعه كننده به بيمارستان علي بن ابيطالب زاهدان، از مهر 1394 تا مهر 1395 (در مجموع 150 مادر كه به گروه آمنيوسنتر به تعداد 100 نفر با ميانگين سن حاملگي 15 هفته و چهار روز و گروه CVS به تعداد 50 نفر با ميانگين سن حاملگي 13 هفته و يك روز، تقسيم شده بودند)، بررسي شدند. اين پروسيجرها از سوي يك متخصص راديولوژي انجام شدند. قبل از انجام پروسيجر، مادر تحت سونوگرافي قرار گرفت تا صرف نظر از تعيين سن، تعيين وضعيت جفت و مايع آمنيوتيك، سلامت جنين نيز ارزيابي شود. پس از انجام پروسيجر نيز هر بيمار براي مدت 14 روز تحت نظر قرار گرفت تا در صورت بروز عوارضي نظير خونريزي واژينال، نشت مايع آمنيوتيك، سقط جنين، PROM و كوريوآمنيوتيت، اقدام هاي لازم انجام شود. اطلاعات به دست آمده از اين مطالعه، در نهايت نتايج وارد نرم افزار SPSS 18 شد و توسط آزمون هاي آماري T و فيشر آناليز شد. يافته ها: در مطالعه انجام شده، تنها دو عارضه يعني نشت مايع آمنيوتيك و خونريزي واژينال در كل جمعيت 150 مادر مطالعه شده ديده شد. ميزان بروز خونريزي واژينال در گروه CVSدو مورد (4درصد) و در گروه آمنيوسنتز يك مورد (1درصد) بود كه 0.465 = P value را به خود اختصاص مي داد. همچنين عارضه نشت مايع آمنيوتيك نيز در گروه CVS يك مورد (2درصد) و در گروه آمنيوسنتز دو مورد (2درصد) بود كه 0.465 = P value را به خود اختصاص مي داد. در اين مطالعه هيچ موردي از سقط جنين، PROM و كوريوآمنيوتيت مشاهده نشده است. نتيجه گيري: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان مي دهد كه عوارض وابسته به پروسيجر در آمنيوسنتز تفاوت چشم گيري با CVS ندارد و از اين رو مي توان از هر دو روش بالا براي تشخيص پيش از تولد در حاملگي هاي با خطر بالا استفاده كرد.