گزارش موردي متاستاز همزمان و دوطرفه ملانوم به غدد پاروتيد

زمينه وهدف: يكي از ويژگي هاي بسيار بد ملانوم بدخيم، متاستاز دوردست است. متاستاز ملانوم غدد پاروتيد نادر است، ولي به دليل مسير درناژ لنفاوي آن امكان ايجاد آن وجود دارد. ميزان بروز ملانوم با افزايش سن بالا مي رود، ولي ايجاد آن در افراد جوان با سن زير 20 سال نادر است. آگاهي پزشكان در مورد علل توده پاروتيد كه مي تواند ملانوم متاستاتيك از منشأ ضايعات پوستي سر و گردن باشد، بسيار مهم است. گزارش مورد: مورد گزارش شده در اين مقاله خانم 19 ساله اي است با سابقه جراحي برداشتن خال ملانوسيتي در پوست سر كه با توده دوطرفه همزمان با رشد آهسته در غدد پاروتيد مراجعه كرده است. بيمار تحت جراحي پاروتيدكتومي سطحي و عمقي راست و سپس سمت چپ همراه با دايسكشن لنف نودهاي فوقاني گردن در دو طرف قرار گرفت. جواب پاتولوژي از توده دو طرف ملانوم متاستاتيك گزارش شد. در پيگيري 18 ماهه بيمار هيچ شواهدي از عود تومور وجود ندارد. بحث: در بيمار با توده دوطرفه همزمان و با رشد آهسته در پاروتيد، ملانوم متاستيك يكي از تشخيص هاي افتراقي است و بايد به آن توجه شود. به خصوص اگر سابقه جراحي ضايعات پوستي يا مخاطي در گذشته داشته باشد.