مقايسه دگزامتازون، پتدين و كتامين وريدي در پيشگيري از لرز بعد از عمل در بيماران بيهوشي عمومي

اهداف: لرز بعد از عمل براي بيمار ناخوشايند و آزاردهنده است و در بيماراني كه بيهوشي عمومي مي‌شوند تا 65 درصد موارد رخ مي‌دهد. مكانيسم‌هاي گوناگوني براي بروز لرز بعد از عمل بيان شده است. لرز بعد از بيهوشي مي‌تواند عوارضي از قبيل: عوارض قلبي عروقي، خونريزي و عفوني ايجاد كند. در اين مطالعه تأثير داروهاي دگزامتازون، پتدين و كتامين در پيشگيري از بروز لرز بعد از بيهوشي عمومي مقايسه شده است. مواد و روش ها: در اين مطالعه 164 بيمار با ASA كلاس يك و دو در محدوده 20 تا 60 سال بيهوشي عمومي با جراحي‌هاي ارتوپدي، اورولوژي و جراحي عمومي وارد مطالعه شدند. اين مطالعه دوسويه كور تصادفي با گروه كنترل دارونما بود. بيماران به چهار گروه 41 نفري تقسيم شدند. بعد از القاي بيهوشي و قبل از شروع عمل جراحي در گروه اول دگزامتازون 0/15 ميلي‌گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن، گروه دوم كتامين 0/5 ميلي‌گرم بر كيلوگرم، گروه سوم پتدين 0/5 ميلي‌گرم بر كيلوگرم و در گروه چهارم نرمال سالين 0/9 درصد، همگي با حجم 2 سي‌سي داده شد. پس از اتمام جراحي، پژوهشگر بيماران را از نظر لرز قابل ديدن كنترل كرد. داده‌ها به كمك نرم‌افزار Spss نسخه 22 تحليل شدند.يافته ها: فراواني و شدت بروز لرز در گروه دگزامتازون (0/009=P)، در گروه پتدين (0/004=P) و در گروه كتامين (0/000=P) كمتر از گروه كنترل بود و اختلاف آماري معني‌داري بين هريك از اين سه گروه با گروه كنترل وجود داشت. فراواني و شدت بروز لرز در گروه دگزامتازون با گروه پتدين اختلاف آماري معني‌داري نداشت (0/565=P). فراواني و شدت بروز لرز در گروه دگزامتازون با گروه كتامين اختلاف آماري معني‌داري نداشت (0/071=P). فراواني و شدت بروز لرز در گروه پتدين با كتامين اختلاف آماري معني‌داري نداشت (0/063=P).نتيجه گيري: نتايج نشان داد كه داروهاي دگزامتازون، پتدين و كتامين در پيشگيري از بروز لرز بعد از عمل مؤثرند. تفاوتي بين اين سه دارو در پيشگيري از لرز بعد از عمل وجود ندارد.