ارائه مدل ريسك هاي فرآيند مديريت تغيير در بيمارستان هاي آموزشي

Toward a Model for Risks of Change Management Process in Teaching Hospitals

هدف: بيمارستان‌هاي آموزشي به‌ طور مداوم با تغييرات محيطي مواجه مي‌شوند كه آن‌ها را ناگزير از اجراي فرآيند مديريت تغيير مي‌كند. با اين حال، وقوع ريسك‌هايي باعث عدم موفقيت اين فرآيند مي‌‌شود. هدف پژوهش، ارائه مدل ريسك‌هاي مديريت تغيير در بيمارستان‌هاي آموزشي بود. روش‌ها: اين پژوهش كيفي با روش نظريه داده‌بنياد و با استفاده از مصاحبه‌هاي عميق نيمه‌ساخت‌يافته با 14 نفر از مديران و اعضاي هيأت‌علمي بيمارستان‌هاي آموزشي كه حداقل در يك برنامه مديريت تغيير در بيمارستان مشاركت داشته‌اند در سال 1398 انجام شد. در اين پژوهش از روش نمونه‌گيري هدفمند استفاده شد. تحليل داده‌ها با روش كدگذاري حقيقي (شامل دو زيرمرحلۀ كدگذاري باز و كدگذاري انتخابي) و كدگذاري نظري و با استفاده از نرم‌افزار MAXQDA انجام شد. نتايج: ريسك‌هاي فرآيند مديريت تغيير در بيمارستان‌هاي آموزشي شامل دسته ريسك‌هاي برنامه‌ريزي، اجرا و حفظ تغيير هستند. علل وقوع اين ريسك‌ها، متشكل از علل مرتبط با شناخت مسأله، برنامه‌ريزي و مديريت منابع انساني است. پيامدهاي ريسك‌ها شامل سه دسته پيامدهاي مرتبط با زمان، فرآيند و اهداف تغيير است. نهايتاً راهبردهاي پاسخ به ريسك‌ها، در سه دسته راهبردهاي مربوط به برنامه‌ريزي، اجرا و پايش تغيير تقسيم‌بندي مي‌شوند. نتيجه‌گيري: نتايج اين پژوهش به مديران بيمارستان‌هاي آموزشي كمك مي‌كند تا پيش از آن‌كه ريسك‌ها باعث شكست فرآيند مديريت تغيير شوند، آن‌ها را بشناسند و با راهبردهايي كه به طور ريشه‌اي علل وقوع ريسك‌ها را مورد هدف قرار مي‌دهند، با اين ريسك‌ها مواجهه مؤثري داشته باشند.

Introduction: Teaching Hospitals are constantly confronted with environmental changes that are forcing them to implement change management. However, there are risks that make this process unsuccessful. Therefore, the purpose of this study was explanation of the model of change management process risks in the teaching hospitals. Methods: This qualitative study was conducted through grounded theory using in-depth semi-structured interviews with 14 managers and faculty members of teaching hospitals who participated in at least one change management project in the hospital in 2019. In this study, targeted sampling was used. Data analysis was performed by substantive coding method (including open coding and selective coding) and theoretical coding using MAXQDA software. Results: The risks of the change management process in teaching hospitals include the risks of planning, executing, and maintaining the change. The causes that lead to these risks include causes related to problem recognition, planning and human resource management. The consequences of risks include three categories of consequences related to time, process and goals of change. Finally, risk exposure strategies are divided into five categories of strategies related to planning, implementation and monitoring. Conclusion: This study helps managers of teaching hospitals to identify the risks before the change management process failed. Then, effectively address these risks with strategies that fundamentally target the causes of the risks.