مقاومت نسبت به خانواده كينولون ها در ميان سويه هاي اشرشيا كلاي مولد بيوفيلم جداشده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در زاهدان در سال 1396

No Title

زمينه و هدف: عفونت دستگاه ادراري از شايعترين و پيچيده ترين عفونتهاي باكتريايي در انسان به شمار مي رود كه سويه هاي اشرشيا كلامي اوروپاتوژنيك به عنوان عامل ايجاد بيش از 75 درصد از عفونتهاي دستگاه ادراري در جهان شناخته مي شوند. جدايه هاي اشرشيا كلاي اوروپاتوژنيك قادر به تشكيل بيوفيلم هستند كه باعث مقاومت آنها در برابر آنتي بيوتيكهاي مختلفي از قبيل كينولون ها مي شود و اين امكان را فراهم مي سازد كه باكتريها بتوانند در دستگاه ادراي حضور داشته باشند و به عنوان مخزني براي ايجاد عفونتهاي عودشوند فعاليت نمايند. در اين مطالعه الگوي مقاومت نسبت به كينولون ها در ميان سويه هاي اشرشيا كلاي اوروپاتوژنيك جداسازي شده از بيماران مبتلا به عونت ادراري در يك بيمارستان در زاهدان تعيين گرديد. روش كار: در اين مطالعه در مجموع، 81 جدايه اشرشيا كلاي از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در يك بيمارستان مرجع در شهر زاهدان جمع آوري گرديد. جدايه ها پس از كشت بر روي محيطهاي ژلوز مك كانكي و ژلوز ائوزين متين بلو با آزمون PCR و با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي ژن tufA مورد شناسايي قرار گرفتند. جهت تعيين سويه هاي مولد بيوفيلم از آزمون كيفي ژلوز قرمز كنگو استفاده گرديد و مقاومت سويه هاي اشرشيا كالاي مولد بيوفيلم نسبت به آنتي بيوتيكهاي ناليديكسيك اسيد، سيپروفلوكساسين لووفلوكساسين، اوفلوكساسين و نورفلوكسين به روش انتشار از ديسك و بر اساس دستورالعملهاي CLSI تعيين گرديد. يافتهها: تمامي جدايه هاي جمع آوري شده واجد ژن tuf A بودند و به عنوان سويه هاي اشرشيا كالاي مورد شناسايي و تأييد قرار گرفتند. با استفاده از آزمون كيفي ژلوز قرمز مشخص گرديد كه 7، 87 و 6 درصد سويه ها به ترتيب قادر به تشكيل مورفوتايپهاي bdar ،rdar و pdar بودند و به عنوان سويه هاي بيوفيلم مثبت انتخاب شدند. علاوه بر اين، 18 سويه نسبت به تمامي آنتي بيوتيكهاي انتخابي حساسيت نشان دادند و 64 درصد سويه ها نيز مقاوم به سيپروفلوكساسين بودند. همچنين، 56، 50، 50 و 48 درصد سويه ها نيز به ترتيب نسبت به ناليديكسيك اسيد، لووفلوكساسين، اوفلوكساسين و نورفلوكساسين مقاومت نشان دادند. علاوه بر اين، 6 الگوي مقاومتي نيز در ميان سويه ها شناسايي گرديد كه الگوي شماره 6 (مقاومت به تمامي آنتي بيوتيكها) به عنوان الگوي غالب در اين مطالعه انتخاب گرديد. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان دهنده فراواني بالاي سويه هاي اشرشيا كالاي اوروپاتوژنيك مولد بيوفيلم و مقاوم به خانواده كينولون ها در ميان بيماران مبتلا به عفونت ادراري در بيمارستان مورد مطالعه در زاهدان است.

No Abstract