پيشگويي پيشرفت مرحله اول زايمان با تغييرات طول خط بنفش

مقدمه: خط بنفش (يك نقطه بنفش رنگ كه در اطراف مقعد در ليبر در زنان ظاهر و همزمان با اتساع دهانه رحم پيشرفت مي‌كند) به‌عنوان يكي از روش‌هاي غيرتهاجمي ارزيابي پيشرفت زايمان است كه در اكثريت زنان طي ليبر بروز پيدا مي كند. مطالعه حاضر با هدف تعيين ارزش تشخيصي تغييرات طول خط بنفش در پيشگويي پيشرفت زايمان در فاز فعال زايماني انجام شد.روش‌كار: اين مطالعه قدرت تشخيصي در سال 1391 بر روي 258 زن باردار بستري در زايشگاه بيمارستان ام‌البنين (س) شهر مشهد با سن حاملگي ترم، نمايش قله سر جنين و شروع فاز فعال زايمان كه داراي ظهور خط بنفش بودند، انجام شد. معاينه مهبلي و اندازه‌گيري طول خط بنفش هر 1 ساعت يك بار در فاز فعال زايمان انجام شد. بعد از تعيين نقطه برش بر اساس منحني راك؛ حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت و منفي محاسبه شد. داده‌ها با كمك پرسشنامه‌هاي: اطلاعات فردي بارداري و فرم پيشرفت زايمان و اطلاعات مربوط به خط بنفش جمع‌آوري گرديد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 16)، منحني راك، حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت و منفي انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معنادار در نظر گرفته شد.يافته‌ها: افزايش طول خط بنفش در هر مرحله اتساع دهانه رحم با پيشرفت زايمان در همان مرحله همراه بود و در اتساع 53 سانتي‌متري دهانه رحم، طول خط بنفش بيشتر و مساوي 85 ميلي‌متر با حساسيت 93%، ويژگي 100% و ارزش اخباري مثبت 100%، ارزش اخبار منفي 33.3% و اعتبار 93.22% با پيشرفت زايمان در همان مرحله همراه بود و داراي بيشترين ارزش تشخيصي بود.نتيجه‌گيري: اندازه گيري تغييرات طول خط بنفش در مرحله اول زايمان يعني در اتساع 53 سانتي‌متري دهانه رحم، ≥85 ميلي‌متر، در اتساع 8-6 سانتي‌متري دهانه رحم، طول خط بنفش ≥101.5 ميلي‌متر و در اتساع 10-9 سانتي‌متري اتساع دهانه رحم، طول خط بنفش ≥101.5 ميلي‌متر با بيشترين حساسيت با اتساع دهانه رحم در ارتباط بود و به‌عنوان يك روش غير‌تهاجمي براي پيشگويي پيشرفت زايمان در مرحله اول زايمان در بالين توصيه مي گردد.