اهميت باليني و پيش ‌آگهي وضعيت سه‌ گانه منفي سرطان پستان مهاجم در نمونه هاي زنان عراقي

The Clinical and Prognostic Significance of Triple-Negative Status Invasive Breast Cancer in a Sample of Iraqi Women

سرطان پستان سه گانه منفي (TNBC) نوعي سرطان پستان است كه گيرنده استروژن (ER)، گيرنده پروژسترون (PR) و گيرنده فاكتور رشد اپيدرمي انساني 2 (HER2)، همگي منفي هستند. اين وضعيت 10 تا 15 درصد از كل سرطان هاي پستان را تشكيل مي دهد. هدف از اين مطالعه بررسي پيامد باليني و پيش آگهي كوتاه مدت سرطان پستان سه گانه منفي در مقايسه با ساير زيرگروه هاي سرطان پستان است. روش بررسي: مطالعه مقطعي بر روي نمونههاي مناسب از 108 بيمار زن مبتلا به سرطان پستان مهاجم تشخيص داده شده توسط FNAC، CNB يا نمونه ماستكتومي انجام شد. بيماران به طور تصادفي به دو گروه TNBC و غيرTNBC تقسيم شدند. مقايسه بين اين دو گروه از نظر متغيرهاي آسيب‌شناسي باليني متعدد، گزارش روش‌هاي تشخيصي، بقاي بدون پيشرفت و بقاي كلي انجام شد. يافته ها: نتايج مطالعه نشان داد كه بين بيماران گروه TNBC و غيرTNBC از نظر ميانگين سن، ميانگين شاخص توده بدني و وجود سابقه خانوادگي سرطان پستان تفاوت معني‌داري وجود ندارد. در گروه TNBC در مقايسه با گروه غيرTNBC درجه III بيماري و وجود تهاجم لنفي عروقي به طور معنيداري بيشتر بود (به ترتيب 02/0=P-value، 0/014=P-value). ميانگين دوره بدون پيشرفت بيماري براي گروه هاي TNBC و غيرTNBC به ترتيب 4/81% و 9/90% و ميانگين بقاي كلي (OS) بهترتيب در دو گروه 8/93% و 93% بود. نتيجه گيري: در اين مطالعه درجه III بيماري و وجود تهاجم لنفي عروقي در گروه TNBC به طور معني داري بيشتر از گروه غيرTNBC بود. اين مسئله مي تواند نشانگر وخامت بيشتر بيماري در گروه TNBC باشد. تفاوت معني داري بين دو گروه در بقاي بدون پيشرفت و بقاي كلي وجود نداشت كه با توجه به كوتاه بودن دوره پيگيري، نياز به مطالعات طولي بلندمدت تر دارد.

Triple-negative breast cancer (TNBC) is a type of breast cancer that is negative for estrogen receptor, progesterone receptor, and HER2. This study aimed to evaluate the clinical outcomes and short-term prognosis of this type of cancer compared with other subtypes of breast cancer. Methods: A cross-sectional study was conducted on 108 women with invasive breast cancer. The patients were divided into a TNBC or a non-TNBC group. Multiple clinicopathological variables, diagnostic modality reports, progression-free survival, and overall survival were assessed. Results: The results showed no statistically significant difference between the TNBC group and the non-TNBC group in age, BMI, or family history of breast cancer. In the TNBC group, compared with the non-TNBC group, the presence grade 3 tumor and lymphovascular invasion were significantly higher (P = 0.02 and P = 0.014, respectively). Progression-free survival rates in the TNBC and non-TNBC groups were 81.4% and 90.9%, and overall survival in the two groups were 93.8% and 93%, respectively. Conclusion: There was a significant difference between the two groups in the form of histologic grade and presence of lymphovascular invasion. Non-significant differences in progression-free survival and overall survival between the two groups may be due to the short duration of follow-up.