مقايسه تأثير دهان‌شويه‌‌ اكيناسه، ليسترين و كلروهگزيدين بر فلور ميكروبي و شدت اختلال در بهداشت دهان بيماران تحت تهويه مكانيكي: يك كارآزمايي باليني تصادفي شده

COMPARISON OF THE EFFECT OF ECHINACEA, LISTERINE, an‎d CHLORHEXIDINE MOUTHWASHES ON MICROBIAL FLORA an‎d SEVERITY OF ORAL HYGIENE DISORDERS IN MECHANICALLY VENTILATED PATIENTS: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL

پيش‌زمينه و هدف: يكي از مهم‌ترين وظايف پرستار، مراقبت­هاي دهاني از بيماران بي‌هوش است كه مي‌تواند از عوارض زيادي پيشگيري نمايد. اين مطالعه باهدف تعيين و مقايسه تأثير دهان‌شويه‌هاي­ (اكيناسه، ليسترين و كلره گزيدين) بر فلور‌ ميكروبي و شدت اختلال در بهداشت دهان بيماران بخش‌هاي مراقبت­‌ ويژه انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني بود كه در آن 180 بيمار بخش مراقبت‌هاي ويژه بيمارستان ­هاي امام حسين و شهداي تجريش تهران در سال 1399 موردبررسي قرار گرفتند. افراد با سطح هوشياري كمتر از 8، داراي لوله تراشه، سن 15-65 سال با روش بلوك‌بندي تصادفي شش‌تايي، به سه گروه 60 نفره تخصيص داده شدند. براي جمع‌آوري داده ­ها علاوه بر آزمايش نمونه بزاق، از ﻣﻘﯿﺎس ارزيﺎﺑﯽ دﻫﺎن ﺑﮏ (BOAS) استفاده و هر يك از دهان‌شويه‌هاي اكيناسه، ليسترين و كلره گزيدين براي بيماران گروه­ ها دو بار در روز استعمال شد و بعد از گذشت يك هفته مجدداً داده ­هاي مذكور جمع‌آوري گرديد. تجزيه‌وتحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS انجام شد. يافته ­ها: نتايج نشان داد كه بين سه گروه ازنظر فراواني كشت باكتري مثبت و منفي قبل و بعد از مداخله تفاوت معنادار آماري وجود داشت. به‌علاوه كاربرد دهان‌شويه‌ها موجب تغيير در شدت اختلال در بهداشت دهان از متوسط به خفيف شد (0/05>p). نتيجه‌گيري: ازآنجاكه كاربرد هر سه دهان‌شويه­ شدت اختلال در بهداشت دهان را كاهش داد و با توجه به مزيت­ هاي تركيبات گياهي مي­ توان اكيناسه را به‌عنوان يك جايگزين مناسب براي دهان‌شويه‌هاي ديگر به‌ويژه كلره گزيدين پيشنهاد نمود.

Background & Aims: One of the most important duties of a nurse is oral care of anesthetized patients that can prevent many complications. The aim of this study was to determine and compare the effect of mouthwashes (echinacea, listerine and chlorhexidine) on the microbial flora and the severity of oral health disorders in intensive care units. Materials & Methods: This study was a clinical trial in which 180 patients in the intensive care unit of Imam Hossein and Shohada Tajrish hospitals in Tehran in 2020 were studied. Individuals with a level of consciousness less than 8, with an endotracheal tube, within the age range of 15-65 years, were assigned into three groups of 60 people by randomized hexagonal blocking method. To collect the data, in addition to the saliva sample test, the "tooth value" (BOAS) was used and each of the mouthwashes of Echinacea, Listerine, and Chlorhexidine were used twice a day for the patients in the groups and after a weekthe data were collected. Data analysis was performed using SPSS software. Results: The results showed that there was a statistically significant difference between the three groups in terms of the frequency of positive and negative bacterial cultures before and after the intervention. In addition, the use of mouthwashes changed the severity of oral hygiene disorders from moderate to mild (p <0.05). Conclusion: Since the use of all three types of mouthwashes reduces the severity of oral hygiene disorders and considering the benefits of herbal compounds, Echinacea can be suggested as a suitable alternative to other mouthwashes, especially chlorhexidine.