شناسايي سيستم ترشحي T6SS و پورين غشايي موثر در مقاومت آنتي‌بيوتيكي در جدايه‌هاي اسينتوباكتر باماني مقاوم به چند دارو

Detection of T6SS secretory system and membrane purine involved in antibiotic resistance in multidrug-resistant Acinetobacter baumannii isolates

سابقه و هدف: سيستم ترشحي تيپ 6 (T6SS) و وجود پمپ افلاكس قوي به واسطه پورين غشايي، از شاخص هاي مهم بيماري‌زايي اسينتوباكتر باماني ميباشند. اين مطالعه با هدف رديابي سيستم ترشحي T6SS و پورين غشايي و همچنين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي در جدايه هاي كلنيكي انجام شد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش به صورت مقطعي - توصيفي بر روي 33 سويه اسينتوباكتر باماني جدا شده از نمونه هاي باليني خون، ادرار، تراشه تنفسي و زخم انجام شد. حساسيت آنتي بيوتيكي جدايه ها با روش ديسك ديفيوژن مطابق پروتكل CLSI مورد بررسي قرار گرفت. همچنين فراواني ژن هاي كدكننده افكتور پروتين هاي ترشح شده از سيستم ترشحي تيپ 6 و پورين غشايي با استفاده از آزمون Multiplex PCR انجام شد. يافته‌ها: با استفاده از روش مولكولي، 31 سويه اسينتوباكتر بوماني شناسايي شد. جدايههاي اسينتوباكتر باماني حساسيت 93/55 % به كليستين سولفات نشان دادند. كمترين ميزان حساسيت مربوط به پنج كلاس آنتيبيوتيكي فلوروكينولون ها (12/9%)، سفالوسپورين ها (6/45%)، آمينوگليكوزيدها (6/45%)، ماكروليدها (16/1%) و آنتي بيوتيك مهاركننده (12/1%) بود. نتايج نشان داد كه علاوه بر فنوتيپ MDR (100% جدايه ها)، 20 جدايه (64/52 %) فنوتيپ XDR دارند. فراواني ژن hcp در 18 جدايه (58%) و ompC در تمامي جدايه‌ها (100%) تاييد شد. همچنين فراواني ژن ompC در جدايه هاي MDR و XDR ،100% بود. اما ژن hcp تنها در فنوتيپ XDR با فراواني 90% مشاهده شد. نتيجه‌گيري: نتايج اين پژوهش تاثير احتمالي ژن hcp در سازگاري جدايه هاي اسينتوباكتر باماني با شرايط نامساعد و بروز فنوتيپ مقاومت را نشان داد.

Background & Objectives: Type 6 secretory system (T6SS) and the presence of a strong efflux pump due to membrane purine are important indicators of pathogenicity of Acinetobacter baumannii. This study aimed to track the secretory system of T6SS and membrane purine as well as the pattern of antibiotic resistance in clinical isolates. Materials and methods: This cross-sectional descriptive study was performed on 33 strains of A. baumannii isolated from clinical samples including blood, urine, respiratory trachea, and wound. Antibiotic susceptibility of isolates was evaluated by the disk diffusion method according to CLSI protocol. Also, the frequency of genes encoding the effector proteins secreted from the type 6 secretory system and membrane purine was determined using Multiplex PCR. Results: 31 strains of A. baumannii were identified, using the molecular method. A. baumannii isolates showed 93.55% sensitivity to colistin sulfate. The lowest susceptibility was related to five classes of antibiotics: fluoroquinolones (12.9%), cephalosporins (6.45%), aminoglycosides (6.45%), macrolides (16.1%), and inhibitory antibiotics (12.1%). The results showed that in addition to the MDR phenotype (100% of isolates), 20 isolates (64.52%) had the XDR phenotype. The frequency of the hcp gene was confirmed in 18 isolates (58%) and ompC in all isolates (100%). Also, the frequency of the ompC gene in MDR and XDR isolates was 100%. However, the hcp gene was observed only in the XDR phenotype with 90% frequency. Conclusion: The results of this study showed the possible effect of the hcp gene on the compatibility of A. baumannii isolates with unfavorable conditions and the occurrence of resistance phenotype.