اثر شش ماه برنامه تركيبي مراقبتي با مكمل دهي سير بر فاكتورهاي انعقادي در مردان ميانسال مبتلا به ترومبوز وريد عمقي

The effect of a six-month combined care program with garlic supplementation on coagulation factors in middle-aged men with deep vein thrombosis

هدف از پژوهش حاضر مقايسه تأثير شش‌ماه برنامه تركيبي مراقبتي با مكمل‌دهي سير بر برخي عوامل انعقادي در مردان ميانسال مبتلا به DVT بود. مطالعه حاضر از نوع نيمه‌تجربي و با طرح كارآزمايي باليني(كد: IRCT20210718051924N1) انجام گرفت. آزمودني‌ها 40مرد(سن:01/4±50/51سال، درصدچربي:24/3±63/28%) با سابقه حداقل 3سال ابتلاء به DVT كه از داروي وارفارين استفاده مي‌كردند به‌صورت تصادفي در چهار گروه: 1.تمرين‌تركيبي، 2.تمرين‌تركيبي+مكمل‌سير، 3.مكمل‌سير 4. كنترل تقسيم شدند. تمرين تركيبي به‌مدت 24هفته باتواتر 3جلسه درهفته كه ابتدا تمرين‌مقاومتي(باشدت 50 الي 60درصد 1RM) و سپس تمرين‌هوازي(باشدت 55 تا 60درصد ضربان‌قلب‌ذخيره) انجام گرفت. مكمل‌سير روزانه 1200ميلي‌گرم ‌به‌صورت كپسول هرروز ساعت 10صبح استفاده شد. فاكتورهاي PT، PTT و INR قبل و پس ‌از 24هفته اندازه‌گيري شد. از آزمون تحليل‌واريانس دوطرفه، آزمون tزوجي(جهت بررسي تفاوت درون‌گروهي) و آزمون تعقيبي توكي(جهت بررسي تفاوت بين‌گروهي) در سطح معناداري(05/0P<) استفاده شد. يافته‌ها نشان داد هم تمرين تركيبي+سير و هم مصرف سير به‌تنهايي بر ميزان PT(سير 3/3%افزايش:004/0p=؛ تمرين+مكمل 3/13%افزايش:001/0p=) و INR(سير 2%افزايش:013/0p=؛ تمرين+مكمل 46%افزايش:001/0p=) تأثير معناداري داشتند، همچنين تمرين تركيبي+سير بر ميزان PTT5/1‌%افزايش(014/0p=) تأثير معناداري داشت. اما اين ميزان تأثيرات در گروه تمرينات تركيبي(PT: 355/0p=، INR:259/0p=، PTT:448/0p=) و گروه سير در ميزان PTT (504/0p=) معنادار نبود. همچنين 24هفته تمرين تركيبي توأم بامصرف سير بيشترين ميزان افزايش PT و INR را نسبت‌به ساير گروه‌ها درپي داشت(PT: نسبت‌به مكمل‌سير 004/0p=، نسبت‌به تمرين‌تركيبي 004/0p=، INR: نسبت‌به مكمل-سير 001/0p=، نسبت‌به تمرين‌تركيبي 004/0p=). ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد از تمرينات تركيبي توأم با مصرف سير به‌دليل تأثير بر ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي PT و INR و نقش مهم اين فاكتورها در برقراري تعادل مجدد هموستاز استفاده شود.

The purpose of this study was to compare the effect of six-months of combined care program with garlic supplementation on coagulation factors (INR, PPT, PT) in middle-aged men with DVT. The present study was a quasi-experimental with a clinical trial design (code: IRCT20210718051924N1). Subjects were 40 men (age: 51.50 ±4.01 years, fat percentage: 28.63 ±3.24) with a history of at-least 3 years of DVT who were taking warfarin randomly divided into four groups: Combined-exercise, Combined-exercise +garlic, Garlic and Control. Combined-exercise for 24 weeks, 3 sessions per-week, first resistance training (50 to 60% 1RM) and then aerobic training (55 to 60% of the reserve-heart-rate). 1200mg daily garlic supplement was used in the form of capsules at ten o'clock in the morning. PT, PTT and INR factors were measured before and after 24 weeks. Two-way analysis of variance, paired t-test and Tukey post-hoc test were used (P<0.05). The results showed that both combined-exercise +garlic and consumption of garlic increased the PT (garlic 3.3%, p=0.004; exercise +supplement 13.3%, P=0.001) and INR (garlic 2%, p=0.013; exercise +supplement 46%, p=0.001) had a significant effect, also combined-exercise +garlic on the PTT 1.5% (p=0.014) had a significantly effect. But this wasn’t of effects in the combined-exercises (PT: p=0.355, INR: p=0.259, PTT: p=0.448) and the group Garlic was-not significant in PTT (p=0.504). It is recommended to use combined exercises with garlic consumption because of its effect on PT and INR and the important role of these factors in rebalancing homeostasis.