بررسي سطح مواجهه با ارتعاش دست و بازو و عوارض سلامتي مرتبط با آن در دندانپزشكان كلينيك‫ هاي آموزشي‬‬‬‬

Study of Hand-Arm Vibration Exposure and Its Health Effects in Dentist Employed in Academic Clinics

زمينه و هدف مواجهه با ارتعاش دست و بازو يكي از عوامل مخاطره آميز شغلي حين كار با ابزارهاي دستي دندانپزشكي محسوب مي شود. هدف از مطالعه حاضر بررسي سطح مواجهه با ارتعاش و اثرات بهداشتي مرتبط با آن در دندانپزشكان كلينيك آموزشي بود. روش كار مطالعه حاضر بر روي 30 نفر از دندانپزشكان كلينيك آموزشي همدان بعنوان گروه مورد و 30 نفر از ساير كاركنان شاغل در كلينيك بعنوان گروه شاهد انجام گرفت. در اين مطالعه ارتعاش منتقله به دست و بازو با استفاده از ارتعاش سنج مدل 106 شركت Svantek مطابق با استاندارد 5349 ISO اندازه گيري شد. عوارض اسكلتي عضلاني با استفاده از آزمون قدرت چنگش و سطح چابكي و عوارض حسي عصبي با آزمون مونوفيلامنت تعيين گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-16 تحليل شدند. يافته ها ميانگين مواجهه معادل 8 ساعته با ارتعاش در دندانپزشكان m/s0/265 بود كه كمتر از حد مجاز مواجهه شغلي است. احساس سوزن سوزن شدن انگشتان دست بيشترين علامت گزارش شده (47/5%) در بين دندانپزشكان بود.به ‫ترتيب قدرت چنگش دست 22 درصد(0/05>p)، قدرت چنگش انگشتان 8 درصد (0/05p). نتيجه گيري عليرغم پايين‫بودن سطح مواجهه با ارتعاش، سطحي از محدوديت در عملكرد فيزيكي و حسي عصبي دست دندانپزشكان ايجاد شده بود. شيوع علايم حسي-عصبي نيز در دندانپزشكان بيش از علايم اسكلتي- عضلاني بود.

Background & objectives: Exposure to hand- arm vibrations is one of the occupational risk factors for employing dentist manual tools. This study aims to determine the exposure level to vibration and its related health effects in dentists employed in academic clinics. Methods: This study was conducted on 30 dental practitioners as a case group and 30 employees at the clinic who were not exposed to vibration as a control group. Hand-arm vibration was measured using the SVANTEK 106 vibration meter in accordance with ISO 5349 standard. The level of musculoskeletal complications was determined using the hands grasping and finger grip strengths and finger dexterity. The level of neurosensory disorder was determined by the monofilament test. Data were analyzed using SPSS 16 software. Results: The mean of equivalent exposure level to vibration for 8 working hours was 0.65 m / s2 for dentists which are lower than the national exposure limit. Feeling of needle punching was the most commonly reported symptom (47.5%) among dentists. The levels of handgrip strength, fingers' strength and dexterity of dominant hand were decreased 22 % (p<0.05), 8% (p<0.05) and 2 % (p>0.05), respectively in case group compared to control group. The fingers sensory threshold of dentists was higher than the control group and in the dominant hand of the case group was higher than their non-dominant hand (p<0.05). Conclusion: Despite the low level of exposure to vibration, a level of disability was observed in the physical and neurosensory function of dentist’s hand. The prevalence of neurosensory disorder was also more than musculoskeletal symptoms.